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创伤后非心脏手术重症患者脱机失败的危险因素分析
文献摘要:
目的 分析创伤后非心脏手术重症患者脱离机械通气(脱机)失败的危险因素.方法 选取2019年1月至2020年12月上海中医药大学附属曙光医院创伤急救科ICU病房收治的306例创伤后行非心脏手术且术后机械通气时间超过24 h的患者作为研究对象,回顾性分析入选患者的临床基线特征、化验结果、术中和术后资料,根据脱机结果将患者分为脱机成功组(n=222)与脱机失败组(n=84).利用多元Logistic回归分析影响创伤后非心脏手术重症患者脱机失败的危险因素.结果 纳入的306例患者中84名(27.4%)患者脱机失败.经单因素分析剔除混杂因素后,经过多元Logistic回归分析发现,年龄(OR=1.835,95%CI:1.623~2.012,P=0.002)、呼吸频率(OR=1.860,95%CI:1.702~1.943,P=0.001)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)变化率(入ICU 24 h 内 BNP 变化,OR=3.366,95%CI:1.063~7.887,P=0.000)、发生非心脏术后心肌损伤(OR=4.237,95%CI:1.023~16.914,P=0.001)是创伤后非心脏手术重症患者脱机失败的独立危险因素.结论 高龄、呼吸频率升高、BNP水平升高、发生非心脏手术后心肌损伤(myocardial injury after non-cardiac surgery,MINS)是创伤后非心脏手术重症患者脱机失败的独立危险因素.
文献关键词:
创伤;非心脏手术;脱机;危险因素
中图分类号:
作者姓名:
赵连泽;张超峰;陈琦;钮宏文;祝涛
作者机构:
201203上海,上海中医药大学附属曙光医院创伤急救科
文献出处:
引用格式:
[1]赵连泽;张超峰;陈琦;钮宏文;祝涛-.创伤后非心脏手术重症患者脱机失败的危险因素分析)[J].陆军军医大学学报,2022(16):1661-1665
A类:
B类:
创伤后,非心脏手术,重症患者,脱机失败,危险因素分析,上海中医药大学,曙光,创伤急救,ICU,病房,后行,机械通气时间,线特征,化验,混杂因素,呼吸频率,脑钠肽,brain,natriuretic,peptide,BNP,心脏术后,后心,心肌损伤,心脏手术后,myocardial,injury,after,cardiac,surgery,MINS
AB值:
0.221078
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