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致心律失常性心肌病诊断标准(2010年)在不同阜外分型患者中的诊断效能
文献摘要:
目的:探究致心律失常性心肌病(ACM)诊断标准(2010年)在不同阜外分型患者中的诊断效能.方法:纳入60例在中国医学科学院阜外医院进行心脏移植的ACM患者,运用一致性聚类算法对上述60例移植心脏的病理特征进行无监督聚类分析,将患者归类为阜外Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型4种亚型.比较不同阜外分型ACM患者中的ACM诊断标准整体得分以及各诊断项目(心脏结构及功能、复极化、去极化、心律失常、家族史)得分情况,评估各诊断项目的诊断效能.结果:ACM诊断标准(2010年)对于不同阜外分型ACM患者的诊断效能具有明显异质性,与阜外Ⅰ、Ⅱ型比,阜外Ⅲ、Ⅳ型ACM患者的诊断效能均较低(P均<0.01).不同阜外分型ACM患者在复极化、去极化以及心律失常这三个诊断项目中没有明显权重分布(P均>0.05).阜外Ⅰ、Ⅱ型ACM患者在心脏结构及功能,以及家族史诊断项目中得分频率明显高于阜外Ⅲ、Ⅳ型患者(P均<0.05).是否携带桥粒基因突变可有效将阜外Ⅰ型和其他分型ACM患者进行区分,特异度91.9%,灵敏度69.6%,阳性预测率84.2%,阴性预测率82.9%(P<0.0001).结论:ACM诊断标准(2010年)对于阜外Ⅲ、Ⅳ型ACM患者的诊断效能较低.桥粒基因突变筛查有助于区分鉴别诊断不同阜外亚型ACM患者.
文献关键词:
致心律失常性心肌病;阜外分型;诊断效能;鉴别诊断
中图分类号:
作者姓名:
任杰;陈亮;胡盛寿
作者机构:
100037 北京市,中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 心外科
文献出处:
引用格式:
[1]任杰;陈亮;胡盛寿-.致心律失常性心肌病诊断标准(2010年)在不同阜外分型患者中的诊断效能)[J].中国循环杂志,2022(03):234-238
A类:
阜外分型
B类:
致心律失常性心肌病,诊断标准,诊断效能,ACM,中国医学科学院,阜外医院,心脏移植,一致性聚类,聚类算法,病理特征,无监督聚类,心脏结构,结构及功能,复极化,去极化,家族史,权重分布,分频,桥粒,基因突变,鉴别诊断
AB值:
0.176333
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