目的 探讨血清上皮钙黏素(E-cadherin)、基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)预测甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)患者中央区淋巴结转移的价值.方法 采用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科2021年1～10月间收治的符合纳入排除标准的128例PTMC患者术前血清E-cadherin、MMP-2、MMP-9的表达水平,术后病理学确诊52例患者有中央区淋巴结转移,76例患者无中央区淋巴结转移.结果 多因素Logistic回归分析结果显示:男性(OR=3.444,P=0.047)、有被膜侵犯(OR=4.930,P=0.010)、血清E-cadherin(OR=33.418,P＜0.001)、血清MMP-2(OR=16.533,P＜0.001)、血清MMP-9(OR=50.959,P＜0.001)水平升高是PTMC发生中央区淋巴结转移的独立危险因素.Pearson相关性分析显示血清MMP-9和MMP-2存在正相关(r=0.299,P＜0.05),血清E-cadherin与MMP-2(r=0.014,P=0.874)、血清E-cadherin与MMP-9(r=0.008,P=0.930)两两之间无相关关系;通过受试者工作特征曲线(ROC)分析,血清E-cadherin、MMP-2、MMP-9诊断PTMC颈部淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.675、0.734、0.749,血清E-cadherin联合MMP-2检测、血清E-cadherin联合MMP-9检测、血清MMP-2联合MMP-9检测、三者联合检测的AUC分别为0.780、0.805、0.810、0.866.结论 PTMC并颈部淋巴结转移患者血清E-cadherin、MMP-2、MMP-9表达上调,它们可能成为预测PTMC颈部淋巴结转移潜在的生物标志物,联合检测可以提高颈部淋巴结转移的预测效能.

甲状腺肿瘤;基质金属蛋白酶2;基质金属蛋白酶9;预测;甲状腺微小乳头状癌;颈部淋巴结转移;上皮钙黏素

朱涛;凌科技;刘斌

湖南省人民医院(湖南师范大学附属第一医院)耳鼻咽喉头颈外科,湖南 长沙 410005

中国耳鼻咽喉头颈外科

[1]朱涛;凌科技;刘斌-.血清上皮钙黏素、基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9的表达预测甲状腺微小乳头状癌患者中央区淋巴结转移的价值)[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2022(07):409-413

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