[目的]探讨BRAF基因联合TERT启动子突变与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carci-noma,PTC)颈部淋巴结转移的相关性.[方法]通过文献管理数据库检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库,收集其中关于BRAF基因联合TERT启动子在PTC患者中表达情况及PTC临床病理特征相关的文献.采用Review Manager 5.4软件对研究结果进行Meta分析,通过异质性检验选择随机效应模型合并其效应量(RR值)及其95％置信区间(95％CI),并进行敏感性分析及发表偏移评估.[结果]根据纳入及排除标准,最终纳入17篇中英文文献进行Meta分析,共计病例5 660例,其中BRAF基因联合TERT启动子共同突变组343例,其他组5 317例,合并后效应量RR=1.26(95％CI:1.07～1.48,P=0.006),排除3篇异质性较高的文献重新计算出RR=1.31(95％CI:1.16～1.48,P＜0.001).中央区淋巴结清扫数量的5篇文献进行单独分析,计算得出RR=1.31(95％CI:1.02～1.69,P＜0.05).[结论]BRAF和TERT启动子共突变与PTC颈部淋巴结转移呈明显正相关,两者共突变可显著提高PTC患者颈部淋巴结转移发生率,尤其中央区淋巴结.

甲状腺肿瘤;淋巴结转移;BRAF;TERT;Meta分析

甘肃中医药大学第一临床医学院,甘肃兰州730000;甘肃省中心医院,甘肃兰州730000;中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院,甘肃兰州730000

[1]李安东;于建平;李洪涛;李正凯;陈为凯;卢顺利;陈超;何清远;韩晓鹏-.BRAF联合TERT启动子突变与甲状腺乳头状癌淋巴结转移相关性Meta分析)[J].肿瘤学杂志,2022(08):637-643

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