目的 探讨一线化疗在NRAS突变晚期黑色素瘤患者中的疗效与安全性.方法 回顾性分析2008年12月至2019年6月就诊于北京大学肿瘤医院的NRAS突变晚期黑色素瘤患者,一线接受单纯化疗,按不同治疗方案分为A组(替莫唑胺/达卡巴嗪+顺铂)和B组(紫杉醇/白蛋白紫杉醇+卡铂),分析其近期疗效及远期生存.结果 全组共纳入148例患者,其中A组108例(73.0％),B组40例(27.0％).全组一线化疗的客观有效率(ORR)为7.4％;B组患者的ORR为12.5％,高于A组的5.6％,但差异无统计学意义(P=0.281).全组患者的中位PFS为4.0个月(95％CI:3.0～5.0个月);A、B两组的中位PFS分别为3.8个月(95％CI:2.5～5.1个月)和4.0个月(95％CI:2.6～5.4个月),差异无统计学意义(P=0.757);LDH正常组患者的中位PFS优于LDH升高组,差异有统计学意义(P=0.003).全组患者的中位OS为12.8个月(95％CI:10.2～15.4个月);A、B两组的中位OS分别为14.3个月(95％CI:11.1～17.6个月)和10.9个月(95％CI:8.0～13.8个月),差异无统计学意义(P=0.677).ECOG评分0级、LDH正常组患者的中位OS均优于ECOG评分≥1级、LDH升高组患者(P<0.05).结论 化疗在NRAS突变的晚期黑色素瘤患者中仍有一定疗效,一线含紫杉醇/白蛋白紫杉醇的化疗疗效可能优于含替莫唑胺/达卡巴嗪化疗组.

晚期黑色素瘤;NRAS突变;化学治疗;疗效

齐忠慧;王轩;毛丽丽;白雪;崔传亮;斯璐

100142 北京 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所黑色素瘤与肉瘤内科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

临床肿瘤学杂志

[1]齐忠慧;王轩;毛丽丽;白雪;崔传亮;斯璐-.NRAS突变的晚期黑色素瘤患者一线化疗疗效分析)[J].临床肿瘤学杂志,2022(09):794-800

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