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典型文献
夫妻共同感染梅毒螺旋体临床表型及实验室指标差异
文献摘要:
目的:探讨夫妻共同感染梅毒螺旋体后临床表型及实验室指标差异。方法:收集2015年3月至2021年7月于首都医科大学附属北京地坛医院首次诊治且人类免疫缺陷病毒(HIV)阴性的共同感染梅毒螺旋体夫妻32对。根据我国2020年梅毒和神经梅毒最新诊断标准分为症状神经梅毒(NS)-无症状NS夫妻组17对,NS-隐性梅毒夫妻组15对。分别比较两组患者夫妻间年龄、性别、外周血淋巴细胞计数和比值、梅毒血清学指标、脑脊液(CSF)白细胞(WBC)计数、蛋白(Pro)定量和葡萄糖(Glu)浓度、CSF梅毒相关指标等差异,通过条件Logistic回归分析影响夫妻间临床表型差异的因素。结果:在症状NS-无症状NS夫妻组中,无症状NS患者T淋巴细胞计数较症状NS患者高(t =-2.184、P = 0.047),无症状NS患者CD4+ T(t =-2.088、P = 0.056)和CD8+ T(t =-2.112、P = 0.053)淋巴细胞计数高于症状NS患者,但差异无统计学意义;症状NS患者CSF TRUST滴度(Z = -2.124、P = 0.034)和CSF Pro定量(Z =-3.006、P = 0.003)高于无症状NS患者;条件Logistic回归分析显示,男性患者更易表现为症状NS(OR = 14.000、95%CI:1.841~106.465、P = 0.011)。NS-隐性梅毒夫妻组中,NS患者淋巴细胞(t = 2.322、P = 0.040)、T淋巴细胞(t = 2.385、P = 0.036)和CD8+ T淋巴细胞计数(t = 2.801、P = 0.017),CSF Pro定量(Z =-2.062、P = 0.039)及血清TRUST滴度(Z =-3.000、P = 0.003)均显著高于隐性梅毒患者;条件Logistic回归分析显示CD8+ T淋巴细胞计数高的患者更易表现为NS,但差异无统计学意义(OR = 1.008、95%CI:0.998~1.018、P = 0.130)。结论:当夫妻双方共患NS时,男性表现为症状NS的风险高于女性,夫妻间T淋巴细胞计数,血清和CSF TRUST滴度,CSF Pro等实验室指标差异可能与机体的免疫应答和炎症反应有关。
文献关键词:
梅毒;神经梅毒;夫妻共同感染;影响因素;免疫反应
作者姓名:
师璐;黄宇明;寇程;秦开宇;吴雅丽;马小扬;许东梅
作者机构:
100015 北京,首都医科大学附属北京地坛医院神经内科
引用格式:
[1]师璐;黄宇明;寇程;秦开宇;吴雅丽;马小扬;许东梅-.夫妻共同感染梅毒螺旋体临床表型及实验室指标差异)[J].中华实验和临床感染病杂志(电子版),2022(05):328-336
A类:
夫妻共同感染
B类:
梅毒螺旋体,临床表型,实验室指标,首都医科大学,地坛,人类免疫缺陷病毒,HIV,新诊断,诊断标准,标准分,症状神经梅毒,NS,无症状,隐性梅毒,夫妻间,外周血淋巴细胞计数,梅毒血清学,血清学指标,脑脊液,CSF,WBC,Pro,Glu,表型差异,CD4+,CD8+,TRUST,滴度,共患,免疫应答,免疫反应
AB值:
0.165475
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