目的:探讨无创高频振荡通气（nHFOV）对早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床疗效。方法:将2017年3月至2020年3月诊断为RDS的200例早产儿分为研究组和对照组，每组各100例。研究组给予nHFOV进行治疗，对照组给予经鼻持续气道正压通气（nCPAP）治疗。对比两组患儿治疗后的疗效、初始治疗失败率、早产儿支气管肺发育不良（BPD）发生率、不良事件发生率、血气分析相关指标、振幅整合脑电图（aEEG）评分及血清高迁移族蛋白B1（HMGB1）水平。结果:研究组患儿治疗后的疗效显著优于对照组患儿[93.00%（93/100）vs. 63.0%（63/100），χ2 = 68.923，P < 0.001]，且研究组患儿初始治疗失败率[6.00%（6/100）vs. 15.00%（15/100），χ2 = 4.310，P = 0.038]及BPD发生率[1.00%（1/100）vs. 9.00%（9/100），χ2 = 6.737，P = 0.009]均显著低于对照组，而两组患儿气胸/气漏、消化道穿孔、早产儿坏死性小肠结肠炎、早产儿视网膜病、颅内出血、鼻损伤、死亡的发生率比较，差异均无统计学意义（χ2 = 2.083、2.909、0.977、1.332、1.047、0.521、2.750，P均> 0.05）。同时，与对照组患儿比较，治疗后研究组患儿的氧分压[（89 ± 28）mmHg vs.（80 ± 29）mmHg，t = 2.151，P = 0.033]、二氧化碳分压[（37 ± 7）mmHg vs.（41 ± 10）mmHg，t = 3.386，P<0.001]及血氧饱和度水平[（97.4 ± 2.1）% vs.（90.6 ± 6.4）%，t = 10.049，P < 0.001]均显著改善，aEEG评分显著升高[（8.5 ± 1.5）分vs.（5.2 ± 1.9）分，t = 13.319，P<0.001]，血清HMGB1水平显著降低[（578 ± 71）ng/L vs.（628 ± 72）ng/L，t = 5.071，P<0.001]。结论:nHFOV可有效改善RDS早产儿的脑功能、血气分析及呼吸支持相关指标，降低血清HMGB1水平，提升整体临床疗效。

呼吸窘迫综合征，新生儿;婴儿，早产;高频通气

戴瑞芝;霍美池;李峥

061001　河北沧州，沧州市妇幼保健院新生儿科

中华危重症医学杂志（电子版）

[1]戴瑞芝;霍美池;李峥-.无创高频振荡通气对早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效)[J].中华危重症医学杂志（电子版）,2022(05):372-378

无创高频振荡通气,早产儿呼吸窘迫综合征,nHFOV,RDS,经鼻持续气道正压通气,nCPAP,初始治疗失败,治疗失败率,早产儿支气管肺发育不良,BPD,不良事件发生率,血气分析,振幅整合脑电图,aEEG,清高,高迁移族蛋白,HMGB1,疗效显著,气胸,消化道穿孔,坏死性小肠结肠炎,早产儿视网膜病,颅内出血,鼻损伤,氧分压,mmHg,二氧化碳分压,血氧饱和度,脑功能,呼吸支持,低血清,新生儿,婴儿,高频通气

0.22094