目的 分析孕妇胎膜厚度、外周血辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)变化预测早产的价值.方法 选取2020年1月—2021年8月海南医学院第二附属医院妇产科就诊的先兆早产孕妇102例为观察组,再根据是否早产分为非早产亚组37例和早产亚组65例,另选取同期正常产检孕妇102例为对照组.比较2组孕妇胎膜厚度、外周血Th17/Treg水平及不同亚组间临床资料,采用Logistic回归模型分析早产的影响因素,ROC曲线分析胎膜厚度、外周血Th17/Treg水平预测早产的价值,并比较观察组新生儿中早产儿和足月儿并发症发生率.结果 观察组胎膜厚度、外周血Th17、Th17/Treg水平高于对照组,Treg水平低于对照组(t/P=3.976/<0.001,11.008/<0.001,39.875/<0.001,30.501/<0.001);早产亚组孕妇年龄≥30岁、孕周28～33周、妊娠期高血压疾病占比高于非早产亚组(χ2/P=6.585/0.010,4.184/0.041,3.972/0.046),胎膜厚度、Th17/Treg水平高于非早产亚组(t/P=2.837/0.006,3.210/0.002);胎膜厚度、Th17/Treg水平升高均是增加早产风险的独立危险因素[OR(95％CI)=3.683(1.869～7.257)、3.253(2.004～6.281)];胎膜厚度、Th17/Treg及二者联合预测早产的AUC为0.791、0.766、0.861,联合检测价值大于单项指标检测(Z/P=2.586/0.010,2.806/0.005);早产儿高胆红素血症、呼吸窘迫综合征发生率高于足月儿(χ2/P=4.067/0.044,8.074/0.005).结论 孕妇胎膜厚度增加、外周血Th17/Treg水平升高时存在早产风险,检测二者水平对早产预测具有较高价值,有利于减少新生儿并发症.

早产;胎膜厚度;辅助性T细胞17/调节性T细胞;新生儿并发症

陈秀敏;吴熊军;许文彬;邓乾葆

570311 海口,海南医学院第二附属医院妇产科

疑难病杂志

[1]陈秀敏;吴熊军;许文彬;邓乾葆-.孕妇胎膜厚度、外周血Th17/Treg变化及预测早产价值的ROC分析)[J].疑难病杂志,2022(08):794-799

胎膜厚度

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