典型文献
直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解相关因素分析及评分系统构建
文献摘要：
目的:探讨局部进展期中低位直肠癌新辅助放化疗（nCRT）后病理完全缓解（pCR）的相关因素并建立评分系统。方法:回顾性分析2016年1月至2020年1月华中科技大学同济医学院附属协和医院收治的159例行nCRT联合手术治疗的局部进展期中低位直肠癌患者的临床资料。结果:本组159例患者中33例（20.8%）患者达到pCR。单因素分析结果显示，nCRT前肿瘤最大厚度≤25 mm（
P=0.046）、同步强化化疗（
P=0.013）、nCRT前中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）≤1.65（
P=0.004）及nCRT前血清CEA≤5 ng/ml（
P=0.016）均与pCR有关；多因素分析结果显示，同步强化化疗、nCRT前NLR及nCRT前血清CEA是pCR的独立相关因素。基于多因素分析结果构建pCR预测评分系统，评分为0、1、2、3分患者pCR的概率分别为42%（10/24）、30%（19/63）、5%（3/57）、7%（1/15）。评分≤1分患者pCR的概率为33%（29/87），评分?1分患者pCR的概率为6%（4/72），差异具有统计学意义（
P?0.001）。评分系统的曲线下面积为0.729（95％
CI：0.638~0.820，
P?0.001）。
结论:同步强化化疗、nCRT前NLR≤1.65及nCRT前血清CEA≤5 ng/ml是局部进展期中低位直肠癌pCR的独立预测因素，联合以上指标构建的评分系统可有效预测pCR。
文献关键词：
直肠肿瘤;化学放射疗法;淋巴细胞;预测
中图分类号：
作者姓名：
陈鑫;林曜;孙雄;童昕;张城刚;蒋祈;李承果;张鹏;王征;陶凯雄
作者机构：
华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科，武汉 430022
文献出处：
引用格式：
[1]陈鑫;林曜;孙雄;童昕;张城刚;蒋祈;李承果;张鹏;王征;陶凯雄-.直肠癌新辅助放化疗后病理完全缓解相关因素分析及评分系统构建)[J].中华普通外科杂志,2022(05):325-329
A类：
化学放射疗法
B类：
新辅助放化疗,放化疗后,病理完全缓解,相关因素分析,系统构建,局部进展期,中低位直肠癌,nCRT,pCR,月华,华中科技大学,同济医学院,协和医院,联合手术,大厚度,淋巴细胞比值,NLR,CEA,ml,多因素分析,独立相关因素,预测评分系统,预测因素,指标构建,直肠肿瘤
AB值：
0.166081
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