目的 探讨接受Stupp方案治疗的老年胶质母细胞瘤(GBM)患者预后的影响因素.方法 分析2014年1月至2018年1月接受Stupp方案治疗的老年GBM患者病例资料,包括一般人口学、临床病例、Karnofsky功能状态(KPS)评分和分子标志物O6-甲基鸟嘌呤DNA甲基转移酶(MGMT)、异柠檬酸脱氢酶-1(IDH-1)、Ki67与TP53的表达等.通过Kaplan-Meier对总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素比较.结果 共纳入91例样本,49例(53.8％)Ki67≥30％,IDH野生型78例(85.7％),MGMT甲基化35例(38.5％),TP53蛋白阳性44例(48.4％);老年GBM患者1、3、5年OS分别为41.8％、12.8％、9.6％,1、3年PFS分别为16.5％、7.6％;KPS评分(HR=0.445,95％CI:0.265～0.745,P=0.002)、认知功能(HR=2.675,95％CI:1.051～6.089,P=0.039)、MGMT(HR=0.384,95％CI:0.218～0.675,P=0.001)、ki67(HR=1.855,95％CI:1.157～2.975,P=0.010)与老年GBM患者OS有统计学意义的关联性,KPS评分(HR=0.598,95％CI:0.358～0.998,P=0.049)、MGMT(HR=0.335,95％CI:0.187～0.601,P<0.001)、IDH-1(HR=0.437,95％CI:0.200～0.958,P=0.039)、Ki67(HR=1.958,95％CI:1.203～3.187,P=0.007)与GBM患者PFS有统计学意义的关联性.结论 老年GBM患者预后差,KPS评分、认知功能、MGMT、IDH-1和Ki67可预测其预后.

胶质母细胞瘤;老年;预后因素;Stupp方案

时萧寒;李华玉;李峰

山东大学护理与康复学院,山东 济南250012;山东第一医科大学附属肿瘤医院神经外科,山东 济南250117

山东大学学报（医学版）

[1]时萧寒;李华玉;李峰-.接受Stupp方案治疗的老年胶质母细胞瘤患者预后的影响因素)[J].山东大学学报（医学版）,2022(10):42-48

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