典型文献
激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌临床病理特征及预后
文献摘要：
目的:探讨激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性(hormone receptor-positive/human epidermal growth factor receptor 2-negative,HR+/HER2-)乳腺癌患者临床病理特征及预后.方法:收集2008年1月至2017年12月北京大学第一医院乳腺疾病中心连续诊治的3 035例浸润性乳腺癌患者,对临床病理信息完善的HR+/HER2-患者的重要临床病理参数及其预后意义进行分析.结果:1 920例(63.26％)HR+/HER2-乳腺癌患者中资料完善者1 624例,其中124例(7.64％)出现复发转移,63例死于该病,5年总生存率和无病生存率分别为93.0％及92.6％.pT1及2期占92.80％,pNO期占69.03％;组织学非特殊型占89.66％,分级1、2、3级分别为30.11％、55.60％和14.29％;ER阴性、低表达、高表达患者分别占1.60％、2.09％、96.31％,PR阴性、低表达、高表达分别占6.83％、10.47％、82.70％;Ki67 指数＜10％、≥10％且＜20％、≥20％者分别占 19.52％、32.02％和 48.46％.预后及生存分析显示,pT1期复发转移风险较pT3组低,pT2和pT3组较pT1组无病生存期(disease-free survival,DFS)短,易复发转移;pNO、pN1及pN2期复发转移风险均较pN3期低,与DFS呈负相关;组织学1及2级复发转移风险较3级低,与DFS呈负相关;Ki67指数≥20％更易复发转移.ER在HR+/HER2-乳腺癌中预后意义不明显,但PR阴性和低表达更易复发转移,生存分析显示,PR表达水平＜10％患者的DFS及总生存期(overall survival,OS)最短,10％～60％次之,＞60％最长.124例复发转移者以骨转移多见(55例,44.35％),而肝转移者(30例,24.20％)预后最差.结论:本研究表明,pT分期、pN分期、组织学分级、HR表达水平、Ki67指数等临床病理参数是HR+/HER2-乳腺癌的重要预后因素,但意义有所不同,其中pN分期和组织学分级有独立预后价值,PR阳性表达水平具有重要预后和风险预测价值,随PR表达水平升高(＜10％、10％～60％、＞60％),DFS及OS递增,复发转移风险递减,PR表达＞60％者DFS及OS最长,复发转移风险最低,PR危险性分层具有独立预后意义.
文献关键词：
乳腺肿瘤;肿瘤复发;局部;肿瘤转移;受体;孕酮;雌激素;人表皮生长因子受体2
中图分类号：
作者姓名：
王跃;张爽;张虹;梁丽;徐玲;程元甲;段学宁;刘荫华;李挺
作者机构：
北京大学第一医院病理科,北京 100034;北京大学第一医院乳腺疾病中心,北京 100034
文献出处：
引用格式：
[1]王跃;张爽;张虹;梁丽;徐玲;程元甲;段学宁;刘荫华;李挺-.激素受体阳性/人表皮生长因子受体2阴性乳腺癌临床病理特征及预后)[J].北京大学学报（医学版）,2022(05):853-862
A类：
pNO
B类：
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AB值：
0.271038
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