典型文献
原发性醛固酮增多症术后高血压未治愈的危险因素
文献摘要:
目的:分析原发性醛固酮增多症患者术后高血压未治愈的危险因素,评价ARS(aldosteronoma resolution score)对于原发性醛固酮增多症术后高血压状态的预测价值.方法:选择2018年1月—2021年6月于北京大学人民医院行手术治疗的原发性醛固酮增多症患者的病例资料进行回顾性分析,根据术后高血压疾病状态,将患者分为高血压治愈组和高血压未治愈组,比较不同预后组间术前相关因素差异,分析原发性醛固酮增多症患者手术后高血压不缓解的危险因素,并评估ARS对于预测原发性醛固酮增多症术后高血压治愈的价值.结果:共纳入112例患者,至少6个月术后随访后,大多数患者(94.6%)都达到术后高血压完全缓解或部分缓解.根据患者术后高血压状态,将患者分为高血压治愈组(51例)和高血压未治愈组(61例).两组间患者年龄、体重指数、腰围、高血压病程、术前降压药物种类、术前收缩压、糖尿病病史、心脑血管疾病病史、血清肌酐、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、高密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯差异有统计学意义.Logistic回归分析发现年龄(OR=1.111,95%CI:1.029~1.199)、腰围(OR=1.073,95%CI:1.013~1.137)、术前收缩压(OR=1.033,95%CI:1.008~1.060)和心脑血管疾病病史(OR=16.061,95%CI:1.312~196.612)是原发性醛固酮增多症患者术后高血压未治愈的危险因素,但性别并不是高血压未治愈的危险因素.高血压治愈组患者中位ARS为4分,而未治愈组为2分,在ARS4~5分患者中,术后高血压治愈率为76.5%,ARS的ROC曲线下面积(AUC)为0.743.结论:心脑血管疾病病史是术后高血压不治愈的重要危险因素,ARS对于预测原发性醛固酮增多症术后高血压状态有一定价值,但仍需进一步研究设计出更适合中国人群的原发性醛固酮增多症手术结果的预测模型.
文献关键词:
原发性醛固酮增多症;肾上腺切除术;高血压
中图分类号:
作者姓名:
皇甫宇超;杜依青;于路平;徐涛
作者机构:
北京大学人民医院泌尿外科,北京 100044
文献出处:
引用格式:
[1]皇甫宇超;杜依青;于路平;徐涛-.原发性醛固酮增多症术后高血压未治愈的危险因素)[J].北京大学学报(医学版),2022(04):686-691
A类:
aldosteronoma,ARS4
B类:
原发性醛固酮增多症,resolution,score,血压状态,预测价值,北京大学人民医院,病例资料,高血压疾病,疾病状态,手术后,不缓解,术后随访,压完,完全缓解,部分缓解,患者年龄,体重指数,腰围,高血压病,降压药物,收缩压,心脑血管疾病,血清肌酐,估算肾小球滤过率,estimated,glomerular,filtration,rate,eGFR,高密度脂蛋白胆固醇,醇和,甘油三酯,现年,治愈率,不治,中国人群,手术结果,肾上腺切除术
AB值:
0.178415
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