目的 分析原发性醛固酮增多症(PA)患者手术治疗后血压、血钾的缓解率,探讨影响手术治疗效果可能的术前因素.方法 回顾性收集自2016年1月1日-2020年8月30日期间就诊于西安交通大学第一附属医院接受手术治疗的112例PA患者的临床及随访资料.根据血压缓解情况分为血压完全缓解、部分缓解及不缓解组;根据血钾缓解情况分为血钾缓解组及不缓解组.结果 ①所有患者均患有高血压,其血压完全缓解率为56.25％(63/112),部分缓解率为39.29％(44/112),不缓解率为4.46％(5/112).81.25％(91/112)患者有低钾血症,术后血钾缓解率为92.31％(84/91),不缓解率为7.69％(7/91).②按血压缓解情况分组,与血压部分缓解组及不缓解组相比,完全缓解组更年轻、肌酐更低、肾小球滤过率(eGFR)更高、病程更短、体质量指数(BMI)更低(均P<0.05),差异均有统计学意义.其中低钾病史、eGFR是血压完全缓解的独立影响因素(OR=0.276,95％CI:0.082～0.925,P=0.037;OR=1.025,95％CI:1.008～1.042,P=0.005).③与血钾不缓解组相比,缓解组单侧病变所占比例更高(92.86％vs.42.86％,P<0.05),且是血钾缓解的独立影响因素(OR=17.333,95％CI:3.129～96.010,P=0.001).结论 术前低钾病史、eGFR是血压完全缓解的独立影响因素,单侧病变比例是血钾缓解的独立影响因素.

原发性醛固酮增多症;肾上腺切除术;血压;血钾;影响因素

郭超英;童睿;郭浩楠;宋文斌;秦皓;许静;崔巍

西安交通大学第一附属医院 老年内分泌科,陕西西安 710061;西安交通大学第一附属医院 泌尿外科,陕西西安 710061;西安交通大学第一附属医院 周围血管科 ,陕西西安 710061

现代泌尿外科杂志

[1]郭超英;童睿;郭浩楠;宋文斌;秦皓;许静;崔巍-.影响原发性醛固酮增多症患者术后血压和血钾结局的术前因素)[J].现代泌尿外科杂志,2022(10):816-820,826

原发性醛固酮增多症,术后血压,血钾,前因,PA,西安交通大学,压完,部分缓解,不缓解,解组,患有,完全缓解率,低钾血症,肌酐,肾小球滤过率,eGFR,体质量指数,独立影响因素,肾上腺切除术

0.154338