目的:探讨慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者血清骨桥蛋白(OPN)、B细胞活化因子(BAFF)、25羟基维生素D3[25-(OH)D3]水平及其对息肉组织分型的鉴别价值.方法:选取2019年6月-2021年6月于延安大学附属医院治疗的87例CRSwNP患者为CRSwNP组,根据息肉组织嗜酸粒细胞浸润程度将其分为嗜酸性CRSwNP患者(ECRSwNP组,n=41)和非嗜酸性CR-SwNP患者(nECRSwNP组,n=46).选取同期于延安大学附属医院治疗的慢性鼻窦炎不伴鼻息肉患者(CRSsNP组,n=60)和健康体检者(对照组,n=60).比较CRSwNP组、CRSsNP组和对照组患者血清OPN、BAFF、25-(OH)D3水平.采用多因素Logistic回归分析ECRSwNP发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对CRSwNP息肉组织分型的鉴别价值.结果:CRSwNP组、CRSsNP组血清OPN、BAFF水平高于对照组,25-(OH)D3水平低于对照组,且CRSwNP组血清OPN、BAFF水平高于CRSsNP组,25-(OH)D3水平低于CRSsNP组(P＜0.05).ECRSwNP组变应性鼻炎史、哮喘病史患者占比、外周血嗜酸粒细胞数量及比例、血清总IgE浓度、血清OPN及BAFF水平高于nECRSwNP组(P＜0.05),而血清25-(OH)D3水平低于nECRSwNP组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示:外周血嗜酸粒细胞数量及比例、血清总IgE浓度、血清OPN及BAFF水平升高是ECR-SwNP发生的危险因素(P＜0.05),25-(OH)D3水平升高是ECRSwNP的保护因素(P＜0.05).血清OPN、BAFF、25-(OH)D3对CRSwNP息肉组织分型单独检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为:0.789、0.800、0.817,联合检测鉴别CRSwNP患者息肉组织分型的AUC为0.900,灵敏度、特异度分别为0.860、0.827,联合检测鉴别价值更高(P＜0.05).结论:血清OPN、BAFF和25-(OH)D3水平在不同息肉组织分型中具有差异性,CRSwNP患者血清OPN和BAFF水平升高是ECRSwNP发生的危险因素,25-(OH)D3水平升高是保护因素,联合检测辅助临床鉴别CRSwNP息肉组织类型的价值更高.

慢性鼻窦炎;鼻息肉;OPN;BAFF;25-(OH)D3;鉴别价值

刘妮;高英;王丽;刘涛;杨慧

延安大学附属医院鼻咽喉头颈外科 陕西延安716000;延安大学附属医院检验科 陕西延安716000;延长县人民医院鼻咽喉头颈外科 陕西延安717199

现代生物医学进展

[1]刘妮;高英;王丽;刘涛;杨慧-.慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者血清OPN、BAFF、25-(OH)D3的变化及对息肉组织分型的鉴别价值探讨)[J].现代生物医学进展,2022(19):3790-3795

SwNP,nECRSwNP

慢性鼻窦炎伴鼻息肉,OPN,BAFF,D3,组织分型,鉴别价值,价值探讨,血清骨桥蛋白,细胞活化,活化因子,基维,延安大学,大学附属医院,细胞浸润,浸润程度,嗜酸性,期于,慢性鼻窦炎不伴鼻息肉,CRSsNP,健康体检者,受试者工作特征,变应性鼻炎,哮喘病,外周血嗜酸粒细胞,细胞数量,IgE,保护因素,单独检测,联合检测,临床鉴别,组织类型

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