目的 探讨鼻黏膜白细胞介素17(IL-17)、嗜酸性粒细胞(EOS)水平与慢性鼻窦炎(CRS)患者鼻内镜术后嗅觉功能转归的关系.方法 选取2019年2月—2021年6月徐州医科大学附属宿迁医院收治的121例CRS患者为研究对象,所有患者行鼻内镜手术治疗,采用免疫组织化学法检测鼻黏膜组织IL-17、EOS.收集所有患者临床资料,术后随访3个月.比较术前不同嗅觉功能障碍程度患者的鼻黏膜IL-17、EOS表达,采用逐步多因素Logistic回归分析影响CRS患者术后嗅觉功能转归的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析鼻黏膜IL-17、EOS对CRS患者术后嗅觉功能转归的预测价值.结果 嗅觉功能轻度障碍组IL-17、EOS表达低于嗅觉功能中、重度障碍组(P<0.05),嗅觉功能中度障碍组IL-17、EOS低于嗅觉功能重度障碍组(P<0.05).逐步多因素Logistic回归分析结果显示:鼻窦CT评分[O^R=3.857(95％CI:1.587,9.375)]、Lund-Kennedy评分[O^R=3.827(95％CI:1.575,9.300)]、IL-17[O^R=3.367(95％CI:1.385,8.183)]、EOS[O^R=3.680(95％CI:1.514,8.944)]是CRS患者术后嗅觉功能转归的影响因素(P<0.05).ROC曲线结果显示,鼻黏膜IL-17、EOS及两者联合预测CRS患者术后嗅觉功能转归的敏感性分别为78.26％、73.91％和73.91％,特异性分别为74.79％、79.83％和89.92％,AUC分别为0.754、0.772和0.879.结论 鼻黏膜IL-17、EOS表达与CRS患者鼻内镜术后嗅觉功能有关,两者联合预测CRS患者鼻内镜术后嗅觉功能转归效能较好.

慢性鼻窦炎;白细胞介素-17;嗜酸性粒细胞;嗅觉功能

徐州医科大学附属宿迁医院 耳鼻咽喉科,江苏 宿迁 223800

[1]徐金;庄汉;倪泽;庄晓玲;张其昌;葛唱-.鼻黏膜白细胞介素17、嗜酸性粒细胞水平与慢性鼻窦炎患者鼻内镜术后嗅觉功能转归的关系)[J].中国现代医学杂志,2022(20):72-77

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