目的 探讨"百会""四神聪"放血对颅内低灌注模型大鼠认知障碍的影响及可能作用机制.方法 30只SD大鼠随机分为实验组、模型组、空白组各10只.实验组、模型组采用双侧颈总动脉结扎法建立颅内低灌注大鼠模型.实验组造模1周后开始给予"百会""四神聪"放血,每周一、三、五放血,干预4周,共12次;模型组及空白组大鼠不做干预.各组大鼠干预4周后采用Morris水迷宫评价大鼠认知行为学改变,包括隐蔽平台实验(持续5天,记录每天逃避潜伏期时间)和空间探索实验(隐蔽平台实验结束24h后开始,记录大鼠平台象限停留时间、平台位置穿越次数、平台象限游泳距离).水迷宫实验完成后取大鼠脑组织进行HE染色,根据染色结果统计脑微梗死灶数量,观察脑白质损伤情况并分为0度、Ⅰ度、Ⅱ度;免疫组织化学法测定大鼠脑组织髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元型一氧化氮合酶(nNOS)、花生二烯酸(AA)、神经胶质抗原2(NG2)蛋白表达;ELISA法检测大鼠外周血清一氧化氮(NO)含量.结果 与空白组同时间比较,模型组和实验组大鼠Morris水迷宫隐蔽平台实验第5天逃避潜伏期延长(P＜0.05);与模型组同时间比较,实验组大鼠第5天逃避潜伏期缩短(P＜0.05).各组大鼠Morris水迷宫空间探索实验平台位置穿越次数、平台象限游泳距离比较差异无统计学意义(P＞0.05);与空白组比较,模型组大鼠平台象限停留时间缩短(P＜0.05);与模型组比较,实验组大鼠平台象限停留时间延长(P＜0.05).与空白组比较,模型组大鼠脑组织中脑微梗死灶数量增多,脑白质损伤程度分级以Ⅱ度为多,脑组织MBP、NG2、AA蛋白表达和外周血清NO含量升高(P＜0.05);与模型组比较,实验组大鼠脑白质损伤程度分级以0度和Ⅰ度为主,脑组织MBP、NG2蛋白表达和外周血清NO含量降低,AA蛋白表达升高(P＜0.05);与模型组比较,实验组大鼠脑微梗死灶数量有减少趋势但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 "百会""四神聪"放血可以改善颅内低灌注模型大鼠的认知功能,减轻脑白质损伤程度,其机制可能与调节皮质神经元介导的神经血管耦合通路相关.

」脑微梗死;颅内低灌注;认知障碍;神经血管耦合;放血疗法;百会;四神聪

冯晴殷;王少松;王鑫;李倩倩;崔莹雪;张文旭;王子仪;岑盼临

首都医科大学附属北京中医医院,北京市东城区美术馆后街23号,100010

中医杂志

[1]冯晴殷;王少松;王鑫;李倩倩;崔莹雪;张文旭;王子仪;岑盼临-."百会""四神聪"放血对颅内低灌注模型大鼠脑微梗死及神经血管耦合功能的影响)[J].中医杂志,2022(19):1872-1879

颅内低灌注

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