目的:探索心脏磁共振（CMR）定量T 1 mapping成像用于动脉性肺动脉高压（PAH）危险分层的应用价值。 方法:回顾性收集2019年1月至2021年12月就诊于北京协和医院确诊PAH、明确危险分层并接受CMR检查的59例患者，男12例，女47例，年龄4~77（31±13）岁。根据危险分层情况将患者分为低危组（30例）和中高危组（29例）。纳入25名健康人作为对照组，男6名，女19名，年龄20~56（35±8）岁。测量所有患者及对照组CMR短轴位心肌基底段、中间段及心尖段的下室间隔右心室插入部（IRVIP）平扫T 1 值。分别对PAH患者与对照组、低危组与中高危组PAH患者间各项平扫T 1 值进行比较，并采用受试者工作特征（ROC）曲线和曲线下面积（AUC）评估其在PAH患者危险分层中的应用价值。 结果:PAH患者CMR基底段、中间段、心尖段的IRVIP平扫T 1值均较对照组增高［基底段：（1 439.31±129.96）比（1 282.36±37.18）ms；中间段：（1 450.32±111.55）比（1 287.56±53.16）ms；心尖段：（1 444.12±109.15）比（1 266.36±75.31）ms］（均 P<0.001）。中高危组PAH患者CMR中间段IRVIP的平扫T 1值较低危组增高［（1 493.24±126.32）比（1 428.50±85.73）ms， P=0.026］。CMR中间段IRVIP的平扫T 1值用于鉴别中高危和低危组患者的AUC为0.741。中高危组PAH患者CMR基底段和心尖段IRVIP的T 1值也较低危组增高［分别为（1 458.21±134.96）比（1 421.03±104.75）ms、（1 465.90±125.36）比（1 423.07±87.87）ms］，但差异无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:中间段IRVIP的CMR平扫T 1 mapping成像用于辅助评估PAH 患者的危险分层有一定价值。

放射学;心脏磁共振;T 1 mapping成像 ;肺动脉高压;危险分层;病例对照研究

王悦;林路;曹剑;李潇;王健;荆志成;金征宇;王怡宁

北京协和医院放射科　中国医学科学院　北京协和医学院　疑难重症及罕见病国家重点实验室，北京100730;北京协和医院心内科　中国医学科学院　北京协和医学院　疑难重症及罕见病国家重点实验室，北京100730

中华医学杂志

[1]王悦;林路;曹剑;李潇;王健;荆志成;金征宇;王怡宁-.心脏磁共振定量T 1 mapping成像在肺动脉高压危险分层中的应用价值 )[J].中华医学杂志,2022(37):2963-2968

IRVIP

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