目的:研究泛素羧基末端水解酶-1（UCH-L1）抗原表位自身抗体在干燥综合征（SS）筛查诊断中的临床意义。方法:用ELISA检测2017年1月至2020年1月于郑州大学第五附属医院和北京大学人民医院就诊的98例SS患者［男17例，女81例，年龄（49.1±12.3）岁］和37名体检健康志愿者［对照组，男6名，女31名，年龄（46.3±5.8）岁］血清UCH-L1抗原表位自身抗体的水平。分析与合成UCH-L1三种潜在的抗原表位肽段，最终抗UCH-L1 203-214抗体和抗UCH-L1 58-69抗体进入研究，比较两组抗UCH-L1抗体水平，并使用Pearson相关分析UCH-L1与患者临床资料的相关性。 结果:SS组血清中抗UCH-L1 203-214抗体水平显著高于健康对照组（108.2±54.3比78.9±25.8， P<0.001）。SS组血清中抗UCH-L1 58-69抗体水平显著高于健康对照组（86.8±33.3比60.4±21.5， P<0.001）。SS患者血清中抗UCH-L1 203-214抗体及抗UCH-L1 58-69抗体阳性率分别为27.6%（27/98）和25.5%（25/98），健康对照组分别为2.7%（1/37）和5.4%（2/37）。在血清抗UCH-L1 58-69抗体阳性的SS患者中，血清IgG、γ球蛋白及类风湿因子（RF）水平及抗SS相关抗原B（SSB）抗体阳性率均高于抗UCH-L1 58-69抗体阴性患者，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。SS组，在抗核抗体（ANA）、抗RNA结合蛋白（RNP）抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体阴性患者中抗UCH-L1 203-214抗体阳性率分别为32.1%（9/28）、27.2%（25/92）、36.4%（12/33）、28.6%（18/63）；抗UCH-L1 58-69抗体阳性率分别为21.4%（6/28）、30.4%（28/92）、30.3%（10/33）、20.6%（13/63）。血清抗UCH-L1 203-214抗体水平与SS患者血清IgA水平呈正相关（ r=0.21， P=0.024）；抗UCH-L1 58-69抗体水平与SS患者血清γ球蛋白、IgG、RF水平均呈正相关（ r=0.35、0.33、0.32，均 P<0.01）。 结论:UCH-L1抗原表位自身抗体与SS患者某些临床指标具有相关性，对SS的筛查及诊断具有一定意义。

干燥综合征;抗泛素羧基末端水解酶-1;自身抗体;病例对照研究

李若茜;王燕;郭一学;李雪;张学武;孟洋;任丽丽;和雅;卢华清;朱帅;赵睿骁;孙晓麟

郑州大学第五附属医院风湿免疫科，郑州　450000;北京大学人民医院风湿免疫科，北京　100044

中华医学杂志

[1]李若茜;王燕;郭一学;李雪;张学武;孟洋;任丽丽;和雅;卢华清;朱帅;赵睿骁;孙晓麟-.泛素羧基末端水解酶-1抗原表位自身抗体在干燥综合征筛查诊断中的临床意义)[J].中华医学杂志,2022(33):2590-2595

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