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小肠镜在儿童波伊茨-耶格综合征中的应用价值及治疗时机
文献摘要:
目的:探讨单气囊小肠镜在儿童波伊茨-耶格综合征(PJS)中的应用价值及治疗时机。方法:回顾性分析湖南省儿童医院2011年1月至2021年9月确诊33例PJS患儿的年龄、性别、家族史、临床症状、小肠镜检查及治疗情况、息肉切除数目、术中及术后并发症、外科手术情况、复发及随访等临床资料,并应用
χ2检验进行统计学分析。
结果:共纳入33例PJS患儿,均接受至少1次单气囊小肠镜检查,其中男21例,女12例;年龄(9.00±3.13)岁。患儿主要表现为黑斑(33例)及消化道多发息肉(31例)。黑斑分布:口唇33例,同时伴随手指末端3例,脚趾末端2例,指趾末端6例。手术过程中共切除息肉391粒,以空肠息肉为主(37.08%,145/391粒)。11例PJS患儿发生肠套叠,其中小肠套叠占90.91%(10/11例)。接受外科手术治疗10例(30.30%,10/33例),因急性难治性肠套叠接受外科手术占72.73%(8/11例)。术中出现肠穿孔1例,出血2例,予止血夹封闭及外科手术治疗均完全恢复。年龄>8岁患儿空回肠息肉和巨大息肉发生率均高于≤8岁患儿[92.55%(149/161粒)比7.45%(12/161粒),96.20%(76/79粒)比3.80%(3/79粒)],差异均有统计学意义(
χ2=9.854、8.711,均
P<0.05);不同年龄段内肠套叠的发生比例比较,差异无统计学意义(
P>0.05)。33例PJS患儿中,57.58%(19/33例)术后1~3年复发,随访至今无癌变病例。
结论:PJS患儿小肠息肉常见,单气囊小肠镜在PJS患儿中的应用效果可靠,安全性高;8岁以上患儿易发生空回肠息肉及巨大息肉,建议对8岁以上PJS患儿至少完成1次小肠镜检查。
文献关键词:
小肠镜;儿童;波伊茨-耶格综合征;并发症;治疗时机
中图分类号:
作者姓名:
童琴;欧阳红娟;刘莉;张文婷;罗艳红;徐斌;苏国兵;游洁玉;赵红梅
作者机构:
南华大学儿科学院,长沙 410007;湖南省儿童医院消化营养科,长沙 410007
文献出处:
引用格式:
[1]童琴;欧阳红娟;刘莉;张文婷;罗艳红;徐斌;苏国兵;游洁玉;赵红梅-.小肠镜在儿童波伊茨-耶格综合征中的应用价值及治疗时机)[J].中华实用儿科临床杂志,2022(16):1235-1239
A类:
B类:
伊茨,治疗时机,单气囊小肠镜,PJS,儿童医院,家族史,肠镜检查,治疗情况,息肉切除,除数,术后并发症,手术情况,统计学分析,中男,黑斑,口唇,随手,手指,脚趾,手术过程,共切,除息,空肠,肠息肉,肠套叠,外科手术治疗,难治性,叠接,肠穿孔,止血夹,完全恢复,空回肠,不同年龄段,癌变
AB值:
0.229132
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