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典型文献
儿童Legg-Calvé-Perthes病预后相关因素的研究进展
文献摘要:
Legg-Calvé-Perthes病(Perthes病)是一种儿童时期的特发性股骨头缺血性坏死,随病程进展会出现股骨头变形,最终导致骨性关节炎,其治疗包括手术和非手术治疗,但治疗指征和时机目前仍不明确。深入理解Perthes病的预后因素有助于预判结局,对临床具有重要的指导意义。对2000年以后的Perthes病预后相关文献进行综述,将预后因素归纳分类,包括一般因素、疾病因素和干预因素,并依此对相关的研究进展进行总结。一般因素为临床第一时间能够获取的患者特征信息,发病年龄是最明确的预后相关因素,年龄越小,预后越好,6~8岁是一个重要的分水岭。疾病因素是指通过检查与评估获取的疾病特征信息。首先需要确认改良Waldenstr?m分期,早期治疗(碎裂早期前)更能保证预后。其次是疾病程度评估,包括坏死受累程度、股骨头形态改变、股骨头突出程度,病情越严重,预后越差,多数评估指标如Catterall分级、Herring外侧柱分型都是Perthes病晚期的指标。增强MRI或弥散加权成像(diffusion-weighted image,DWI)-MRI中评估股骨头灌注程度是Perthes病早期预测指标,但还处于初步探索阶段。干预因素即不同的干预方式对预后的影响,包括手术或非手术、不同非手术方式及不同手术方式的对比。选择手术或非手术治疗主要取决于发病年龄和疾病严重程度,小龄、轻型病例倾向于非手术治疗,但具体指征还存在争议。
文献关键词:
作者姓名:
付喆;张中礼;何鑫;李子祺;杨建平;张华东
作者机构:
天津市天津医院小儿骨科,天津 300211;广州中医药大学第三附属医院关节中心,广州 510378
文献出处:
引用格式:
[1]付喆;张中礼;何鑫;李子祺;杨建平;张华东-.儿童Legg-Calvé-Perthes病预后相关因素的研究进展)[J].中华骨科杂志,2022(16):1093-1100
A类:
Calv,Catterall
B类:
Legg,Perthes,预后相关因素,特发性,股骨头缺血性坏死,病程进展,展会,骨性关节炎,非手术治疗,指征,预后因素,床具,归纳分类,一般因素,疾病因素,干预因素,依此,床第,患者特征,特征信息,发病年龄,分水岭,疾病特征,Waldenstr,早期治疗,碎裂,疾病程度,受累,形态改变,Herring,外侧柱,弥散加权成像,diffusion,weighted,image,DWI,早期预测,预测指标,初步探索,干预方式,或非,不同手术方式,疾病严重程度,轻型
AB值:
0.327329
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