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局部晚期食管鳞癌术后恢复预期肿瘤治疗的特点及其与预后的关系
文献摘要：
目的 描述局部晚期食管鳞癌术后恢复预期肿瘤治疗(return to intended oncologic therapy,RIOT)的特点,并调查其与总生存(overall survival,OS)的关系.方法 回顾性分析2015年4月至2017年8月四川省肿瘤医院的600例行单纯根治性三切口(McKeown)或两切口(Ivor-Lewis)食管切除手术或食管切除手术加术后化疗的局部晚期食管鳞癌患者的临床资料.RIOT定义为RIOT比例(接受了预期的术后化疗患者的比例)和RIOT时间(手术至术后化疗开始的时间).采用Kaplan-Meier法作生存曲线.采用log-rank检验比较术后接受或不接受化疗患者的OS.使用Cox回归模型评估是否进行RIOT和开始RIOT周数的预后.结果 337例患者接受了手术加术后化疗,RIOT比例为56.2％.接受微创食管切除术患者和接受开放食管切除术患者的RIOT比例比较,差异无统计学意义[57.4％(232/404)vs 53.6％(105/196),P=0.37].术后未接受化疗患者的死亡风险高于接受化疗的患者(HR=1.64,95％CI:1.22～2.21,P<0.01).228例明确了术后化疗开始的日期,其中位RIOT时间为43 d.微创食管切除术和开放食管切除术患者的中位RIOT时间比较,差异无统计学意义(42 d vs 45 d,P=0.95).RIOT时间每延迟1周,患者的死亡风险增加9％(HR=1.09,95％CI:1.02～1.15,P=0.01).结论 局部晚期食管鳞癌行微创手术和开放手术的RIOT无明显区别.更早的RIOT时间与更好的OS相关.
文献关键词：
食管鳞癌;术后化疗;术后恢复预期肿瘤治疗;总生存期;质量指标
中图分类号：
作者姓名：
蔡明;戴维;冷雪峰;王奇峰;韩泳涛;李骏;何浪;石丘玲;苏义刚;彭林
作者机构：
四川省肿瘤医院胸外科,四川 成都 610041;绵阳市肿瘤医院胸外科,四川 绵阳 621000;四川省肿瘤医院放疗科,四川 成都 610041;重庆医科大学公共卫生与管理学院,重庆400016
文献出处：
引用格式：
[1]蔡明;戴维;冷雪峰;王奇峰;韩泳涛;李骏;何浪;石丘玲;苏义刚;彭林-.局部晚期食管鳞癌术后恢复预期肿瘤治疗的特点及其与预后的关系)[J].实用肿瘤杂志,2022(04):327-332
A类：
术后恢复预期肿瘤治疗,RIOT
B类：
局部晚期食管鳞癌,return,intended,oncologic,therapy,overall,survival,OS,肿瘤医院,根治性,McKeown,Ivor,Lewis,切除手术,术后化疗,化疗患者,Kaplan,Meier,生存曲线,rank,不接受,Cox,模型评估,微创食管切除术,未接,死亡风险,微创手术,开放手术,更早,总生存期,质量指标
AB值：
0.16678
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