目的 探讨局部进展期可手术食管胃结合部腺癌(AEG)患者采用替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案围手术期化疗的手术并发症及生存情况.方法 回顾性分析2017-03-14-2020-01-17安阳市肿瘤医院外科初治局部进展期可手术AEG患者63例临床资料.根据不同治疗方式将患者分为观察组(围手术期化疗组)和对照组(辅助化疗组).观察组:SOX方案术前新辅助化疗+行根治手术+术后辅助化疗,共6个周期;对照组:行根治手术+SOX方案术后辅助化疗6个周期.观察2组患者手术并发症及生存情况.结果 15例对照组患者均达到R0切除并接受术后辅助化疗.48例观察组患者中,有41例接受手术切除治疗(39例达到R0切除,2例R1切除);有7例因新辅助化疗期间肿瘤进展、患者拒绝手术或无法根治行探查手术退出实验.39例R0切除患者中,有28例接受术前新辅助化疗及术后辅助化疗,纳入生存分析;11例仅行术前新辅助化疗.2例R1切除患者更换术后治疗方案.2组R0切除率差异无统计学意义,P=1.000.生存分析结果显示,观察组的2年无病生存率(DFS;64.3％)和总生存率(OS;85.7％)均高于对照组(50.0％和64.3％),差异无统计学意义,χ2值分别为0.791和1.432,P值分别为0.374和0.133.在手术并发症方面,观察组发生8例手术并发症,对照组3例,2组比较差异均无统计学意义,P=1.000.结论 在局部进展期AEG患者选择SOX方案围手术期化疗,手术期间具有较好安全性,可能优于辅助化疗方式,提高患者生存时间.

食管胃结合部腺癌;围手术期化疗;无疾病生存;手术后并发症;奥沙利铂;替吉奥

安阳市肿瘤医院普通外科一病区,河南 安阳 455000

[1]夏甘树;刘志强;李守淼;万云杰;龚艳鑫;李保中-.局部进展期食管胃结合部腺癌围手术期化疗疗效研究)[J].中华肿瘤防治杂志,2022(21):1563-1567

进展期食管胃结合部腺癌,+SOX

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