典型文献
单药PD-1抑制剂对比化疗二线治疗晚期食管鳞状细胞癌的Meta分析
文献摘要：
目的:系统评价单药程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂对比化疗二线治疗晚期食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的疗效及安全性,以期为临床决策提供最佳循证医学证据.方法:计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、EMbase、CNKI和万方等数据库,同时检索J Clin Oncol、N England Oncol、Lancet Oncol等杂志以及ASCO、EMSO会议摘要中有关单药PD-1抑制剂对比传统化疗二线治疗晚期ESCC患者的临床随机对照试验(RCT),筛选文献,提取资料,采用RevMan5.3进行Meta分析.结果:共纳入5项RCT研究(1 732例患者).与化疗组比,单药PD-1抑制剂二线治疗晚期ESCC可显著延长患者的总生存期(OS)(HR=0.75,95％CI:0.67～0.83,P＜0.000 01).以PD-L1不同表达程度进行亚组分析,在延长OS方面,TPS＜1％时,单药PD-1抑制剂二线治疗晚期ESCC无明显优势;而TPS≥1％、TPS＜5％、TPS≥5％、TPS＜10％、TPS≥10％时,单药PD-1抑制剂二线治疗均可显著延长晚期ESCC患者的OS,且PD-L1表达程度越高,疗效获益更显著.然而,与化疗组比,单药PD-1抑制剂在延长晚期ESCC患者的无进展生存期(PFS)(HR=0.93,95％CI:0.79～1.10,P=0.41)及提高客观有效率(ORR)(RR=1.62,95％CI:0.95～2.74,P=0.07)等方面,差异均无统计学意义.但单药PD-1抑制剂组3～5级不良反应发生率低(RR=0.37,95％CI:0.28～0.50,P＜0.000 01).结论:单药PD-1抑制剂二线治疗晚期ESCC患者可显著延长患者的OS;PD-L1高表达者PD-1抑制剂可作为二线治疗的优先选择,且具有良好的安全性.
文献关键词：
PD-1抑制剂;化疗;二线治疗;晚期食管鳞癌;Meta分析
中图分类号：
作者姓名：
魏瑜;刘娟;马晓丽;曹雷雨;高艳;张莉
作者机构：
新疆医科大学第一附属医院 综合内四科/特需内科,新疆 乌鲁木齐830054
文献出处：
引用格式：
[1]魏瑜;刘娟;马晓丽;曹雷雨;高艳;张莉-.单药PD-1抑制剂对比化疗二线治疗晚期食管鳞状细胞癌的Meta分析)[J].中国肿瘤生物治疗杂志,2022(04):338-344
A类：
EMSO
B类：
单药,二线治疗,晚期食管鳞状细胞癌,价单,程序性死亡受体,ESCC,疗效及安全性,临床决策,循证医学,Cochrane,Library,EMbase,Clin,Oncol,England,Lancet,ASCO,摘要,传统化,临床随机对照试验,RCT,选文,RevMan5,总生存期,OS,L1,亚组分析,TPS,无进展生存期,PFS,ORR,不良反应发生率,优先选择,晚期食管鳞癌
AB值：
0.213805
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