目的:探讨右美托咪定(Dex)对减轻妊娠合并脓毒症大鼠炎症反应的作用及其对Toll样受体素3(TLR-3)/可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)的调控机制.方法:取70只SD孕鼠作为建模组,另取10只作为对照组.建模组通过脂多糖(LPS)注射构建妊娠合并脓毒症模型,建模24 h后,将大鼠随机分为Dex低、中、高剂量组和聚肌胞苷酸(Poly I:C)低、中、高剂量组及模型组,其中模型组和Dex低剂量组各7只,其余各组均10只.Dex低、中、高剂量组分别按5、10、20μg/kg注射Dex,Poly I:C低、中、高剂量组分别按2.5、5、10μg/kg注射Poly I:C,给药体积按1 mL/kg,对照组和模型组均按1 mL/kg行静脉注射生理盐水.光学显微镜下观察各组心肌和肺组织形态学变化;脱氧核糖核酸(DNA)断裂的原位末端标记法(TUNEL法)分别检测心肌和肺组织细胞凋亡率;化学发光免疫法分别检测心肌和肺组织C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)的含量;蛋白质免疫印迹法(WB)分别检测心肌和肺组织TLR-3、sFlt-1、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达.结果:与对照组相比,模型组心肌和肺组织细胞损伤坏死均较多,与模型组相比,Dex和Poly I:C低、中、高剂量组的心肌和肺组织细胞损伤坏死较少,其中Dex和Poly I:C的作用均呈剂量依赖性;与对照组相比,模型组心肌和肺组织的细胞凋亡率、CRP、IL-6、IL-10含量及TLR-3、sFlt-1、TNF-α的蛋白相对表达量均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比,Dex和Poly I:C低、中、高剂量组的心肌和肺组织的细胞凋亡率、CRP、IL-6、IL-10含量及TLR-3、sFlt-1、TNF-α的蛋白相对表达量均降低,差异均有统计学意义(P<0.05),其中Dex和Poly I:C的作用均呈剂量依赖性且Dex低、中、高剂量组的心肌和肺组织的细胞凋亡率、CRP、IL-6、IL-10含量及TLR-3、sFlt-1、TNF-α的蛋白相对表达量分别低于Poly I:C低、中、高剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定能减轻妊娠合并脓毒症大鼠心肺组织损伤,推测很可能是通过降低TLR-3、TNF-α的表达水平,抑制CRP、IL-6和IL-10的产生并下调代表机体炎症反应强度的sFlt-1的水平实现的.

右美托咪定;脓毒症;妊娠;Toll样受体素3;可溶性血管内皮生长因子受体-1

金华峰;曾维福;江丽;赵燕峰;李志强

江西省九江市妇幼保健院 江西 九江 332000

中国医学创新

[1]金华峰;曾维福;江丽;赵燕峰;李志强-.右美托咪定减轻妊娠合并脓毒症大鼠炎症反应的作用及对TLR-3/sFlt-1的调控机制探讨)[J].中国医学创新,2022(20):13-20

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