典型文献
新型冠状病毒肺炎康复期感染肺孢子菌肺炎一例并文献复习
文献摘要：
目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)合并肺孢子菌肺炎(PCP)的临床特点.方法 分析1例COVID-19康复期经肺泡灌洗液病理检测确诊为PCP患者的病历资料,并进行相关文献检索及复习.结果 共检索到99篇文献,其中19篇为COVID-19合并PCP的病例报道.COVID-19合并PCP多发生于重症合并有T细胞免疫功能抑制患者,2例康复期患者出现PCP.临床多表现为发热、干咳、不同程度的呼吸困难,实验室检查可有血清1,3-β-D-葡聚糖升高,胸部影像学表现为多肺叶磨玻璃浸润影、细小网状改变,可出现实变、囊肿样病变及气胸等表现.CT不易区分COVID-19是否合并PCP,联合痰/肺泡灌洗液Grocott银染色、免疫荧光镜检、聚合酶链反应、血清1,3-β-D-葡聚糖可有效提高肺孢子菌检测准确率.复方磺胺甲口恶唑(TMP/SMZ)为PCP治疗的首选药物,采用氨苯砜、克林霉素、卡泊芬净治疗也可获得较好的临床效果.结论 重症COVID-19患者及其康复期存在合并PCP的风险,但早期识别困难.PCP治疗首选药物为TMP/SMZ,也可采用氨苯砜、克林霉素、卡泊芬净联合治疗.
文献关键词：
新型冠状病毒肺炎;肺孢子菌肺炎;新型冠状病毒;耶氏肺孢子菌;侵袭性真菌病
中图分类号：
作者姓名：
彭辉;陈沐;韩俊彦;张德荣;李世闻;莫晓能;彭平
作者机构：
广州医科大学附属市八医院呼吸内科,广东 广州 510060
文献出处：
引用格式：
[1]彭辉;陈沐;韩俊彦;张德荣;李世闻;莫晓能;彭平-.新型冠状病毒肺炎康复期感染肺孢子菌肺炎一例并文献复习)[J].中国感染控制杂志,2022(04):338-345
A类：
Grocott
B类：
肺孢子菌肺炎,一例,文献复习,PCP,临床特点,肺泡灌洗液,病理检测,病历资料,文献检索,病例报道,细胞免疫功能,康复期患者,干咳,呼吸困难,实验室检查,葡聚糖,胸部影像学,影像学表现,肺叶,磨玻璃,细小,可出,囊肿,气胸,银染,免疫荧光,光镜,聚合酶链反应,检测准确率,磺胺,TMP,SMZ,氨苯砜,克林霉素,卡泊芬净,早期识别,联合治疗,耶氏肺孢子菌,侵袭性真菌病
AB值：
0.271036
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