目的 探讨新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)无症状感染者的临床和免疫学特征.方法 选取2020年1月22日—6月22日石家庄市第五医院收治的59例COVID-19患者作为研究对象,分析不同疾病分期患者的临床资料.利用流式细胞术检测患者外周血T淋巴细胞亚群计数,Procarta Plex多细胞因子检测系统检测外周血25种细胞因子和9种趋化因子水平.结果 59例COVID-19患者中,无症状感染组28例(47.5％)、轻型组6例(10.2％)、普通型组19例(32.2％),重型/危重型组6例(10.2％).无症状感染组中位年龄为23.0(19.3,34.8)岁,显著低于普通型组的35.0(24.0,52.0)岁和重型/危重型组的64.5(52.0,68.3)岁(P均＜0.05).无症状感染组患者较少患有基础疾病,均无症状、体征和胸部CT变化,其外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞计数均显著高于重型/危重型组(P均＜0.05),同时CD4+T细胞计数显著高于普通型组(P＜0.05).14例无症状感染组患者治疗前与治疗后CD4+T细胞和CD8+T细胞计数比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05).14例无症状感染组患者治疗前后CD4+T细胞计数的变化幅度均显著低于普通型组、重型/危重型组(P均＜0.05).无症状感染组外周血可检测到11种细胞因子和趋化因子,其中IL-7水平显著高于对照组,IP-10水平均显著低于普通型组、重型/危重型组,差异均具有统计学意义(P均＜0.05).结论 COVID-19无症状感染者以青年为主,但未发现与性别因素相关.随着COVID-19病情进展,普通型、重型/危重型患者外周血T细胞亚群计数降低,而细胞因子和趋化因子水平升高,但上述指标在无症状感染者中未见显著改变.

新型冠状病毒肺炎;严重急性呼吸综合征冠状病毒2型;无症状感染者;临床特点;免疫应答;细胞因子;趋化因子;T细胞

申川;秦浩;马路园;李星宇;宋枚芳;张云涛;高会霞;王洋;戴二黑;赵彩彦

050051石家庄,河北医科大学第三医院感染科,河北省感染性疾病临床医学研究中心,河北省重大传染病诊治与应急防控重点实验室;050023,石家庄市第五医院重症医学科;063021,唐山市传染病医院肝病科;050023,石家庄市第五医院检验科;050023,石家庄市第五医院感染一科

传染病信息

[1]申川;秦浩;马路园;李星宇;宋枚芳;张云涛;高会霞;王洋;戴二黑;赵彩彦-.新型冠状病毒肺炎无症状感染者的临床与免疫学特征分析)[J].传染病信息,2022(04):305-310

Procarta

无症状感染者,免疫学特征,coronavirus,disease,石家庄市,疾病分期,流式细胞术,淋巴细胞亚群,Plex,多细胞因子,系统检测,趋化因子,轻型,普通型,危重型,患有,基础疾病,胸部,其外,CD4+T,CD8+T,性别因素,病情进展,严重急性呼吸综合征冠状病毒,临床特点,免疫应答

0.151003