典型文献
不同标本来源对产前筛查结果影响的分析
文献摘要：
目的:探讨不同标本来源对孕中期各筛查指标中位数倍数值(MoM)中位数(mMoM)及筛查效率的影响.方法:以广西壮族自治区妇幼保健院遗传代谢中心实验室2018年1月至2019年5月进行孕中期唐氏综合征筛查的10318例孕妇作为研究对象,其中院内采集样本6855例,合作单位送检样本3463例.按照不同来源及孕周计算方式,分为院内顶臀长(CRL)/末次月经(LMP)组(F1CRL/F1LMP组,4768例),院内末次月经组(F2LMP组,2087例),送检单位末次月经组(F3LMP组,3463例),通过F1CRL/F1LMP组建立本地标准化中位数方程,分别加入同期F2LMP组、F3LMP组数据进行整体分析.采用折线图、累积和图对各筛查指标[甲胎蛋白(AFP)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(f-β-hCG)和游离雌三醇(uE3)]mMoM值进行对比,并随访分析其筛查效率.结果:①F1CRL、F1LMP两方程各筛查指标mMoM值均介于0.9～1.1,折线图、累积和图变化趋势无明显变化,经随访妊娠结局确诊唐氏综合征0例,F1CRL的筛查阳性率高于F1LMP(2.33％vs 3.25％,P＜0.05);②加入同期F2LMP组、F3LMP组的数据示:AFP mMoM值的影响均不明显,而F3LMP组中f-β-hCG mMoM值升高、uE3 mMoM值降低的趋势较为明显,F2LMP组变化趋势不明显,经随访妊娠结局F2LMP组、F3LMP组分别确诊21-三体2例、3例,两组数据的筛查阳性率比较,差异有统计学意义(5.37％vs 7.28％,P＜0.05),且F2LMP组阳性预测值(1/56)略高于F3LMP组(1/84).结论:CRL与LMP两种不同孕周计算方式对筛查指标mMoM值影响较小,但CRL计算孕周应用于孕中期唐氏综合征筛查的效率优于LMP;筛查指标f-β-hCG、uE3 mMoM值受标本来源的影响较明显,故混合型标本来源的数据不宜共用f-β-hCG及uE3的中位数方程进行风险结果评估.
文献关键词：
唐氏综合征;中位数倍数值;孕周;顶臀长;末次月经
中图分类号：
作者姓名：
林飞;容秀良;蒋婷婷;谢意;林彩娟;徐钰琪;李威;黄小桃;罗静思
作者机构：
广西壮族自治区妇幼保健院遗传代谢中心,广西南宁530003
文献出处：
引用格式：
[1]林飞;容秀良;蒋婷婷;谢意;林彩娟;徐钰琪;李威;黄小桃;罗静思-.不同标本来源对产前筛查结果影响的分析)[J].实用妇产科杂志,2022(05):374-379
A类：
mMoM,F1CRL,F1LMP,F2LMP,F3LMP
B类：
产前筛查,筛查结果,结果影响,孕中期,中位数倍数值,筛查效率,广西壮族自治区,妇幼保健院,遗传代谢,中心实验室,唐氏综合征筛查,孕妇,中院,送检,不同来源,计算方式,顶臀长,末次月经,立本,地标,中位数方程,别加,整体分析,折线图,累积和,甲胎蛋白,AFP,人绒毛膜促性腺激素,hCG,游离雌三醇,uE3,妊娠结局,三体,阳性预测值,略高于,不同孕周,混合型,共用
AB值：
0.183798
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