目的 探讨血栓、血脂及炎症指标预测急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)病人术后预后的临床价值.方法 选取2012年1月—2018年1月于平顶山市第五人民医院接受PCI治疗的急性心肌梗死病人361例,根据D-二聚体(D-D)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平四分位值分组,采用Cox回归模型评价PCI术后D-D、hs-CRP及LDL-C水平对临床预后的价值.结果 361例病人随访过程中发生全因死亡19例,占5.26％,其中心源性死亡13例;发生主要不良心脑血管事件(MACCE)34例,占比为9.41％.生存分析结果显示:急性心肌梗死病人PCI术后D-D和hs-CRP水平与全因死亡率、心源性死亡率和MACCE有关(P<0.05).Cox回归模型结果显示,D-D水平≥590μg/L是急性心肌梗死病人PCI术后发生全因死亡和心源性死亡的独立危险因素(P<0.05);hs-CRP<2.84 mg/L和hs-CRP≥12.09 mg/L是急性心肌梗死病人PCI术后发生全因死亡的独立危险因素(P<0.05);hs-CRP≥12.09 mg/L是急性心肌梗死病人PCI术后发生心源性死亡和MACCE的独立危险因素(P<0.05);hs-CRP<2.84 mg/L是急性心肌梗死病人PCI术后发生MACCE的独立危险因素(P<0.05).结论 急性心肌梗死病人PCI术后预后与D-D和hs-CRP水平有关,对D-D高水平或hs-CRP高水平/低水平人群应加强对症干预,通过积极有效的抗血栓和抗感染治疗改善病人预后.

急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入;血栓;血脂;炎症;预后

魏俊俊;彭旭晖;孙鸿彬

平顶山市第五人民医院 河南平顶山 467000;平顶山市第二人民医院 河南平顶山 467000

中西医结合心脑血管病杂志

[1]魏俊俊;彭旭晖;孙鸿彬-.血栓、血脂及炎症指标预测急性心肌梗死病人PCI术后预后的临床价值)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022(20):3745-3748

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