目的:评估血清糖化白蛋白(GA)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术后不良预后的预测价值.方法:本研究为回顾性队列研究,纳入2018年1月至2020年12月在平顶山市第二人民医院接受PCI的18～80岁STEMI患者,主要终点事件是包括全因死亡、非致命性心肌梗死、非致命性卒中或计划外的再次血运重建的复合终点.采用多变量COX比例风险回归模型评估GA与主要终点事件的相关性.结果:共有765例接受PCI的STEMI患者(平均年龄57.1岁;83.7％为男性)入选本研究.在平均17.2个月的随访期后共发生54个(7.1％)主要终点事件.当GA作为连续变量时,GA水平每增加1％,主要不良心脑血管事件(MACCE)风险增加9％((HR=1.09,95％CI:1.06～1.14,P＜0.001).当GA转化为分类变量并纳入模型中时,即使调整了 HbA1C及血脂等传统危险因素后仍显示,较高的GA水平与主要终点事件的风险显著增加(中 GA 组 vs.低 GA 组:HR=1.18,95％CI:0.56～2.60,P=0.64;高 GA 组 vs.低 GA 组:HR=2.32,95％CI:1.17～4.60,P=0.016;P for trend＜0.025).结论:在接受 PCI 的 STEMI 患者中,GA水平与不良心血管事件发生风险显著相关.对于接受PCI的STEMI患者,GA是HbA1C的很好的补充,有助于临床医师更准确地为患者提供更好的治疗.

糖化白蛋白;急性ST段抬高型心肌梗死;预后

467002 平顶山市第二人民医院 心内科

[1]刘彦铭-.血清糖化白蛋白对急性心肌梗死冠状动脉介入患者长期预后的研究)[J].心肺血管病杂志,2022(11):1129-1134

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