目的 探讨血小板ADP受体亚基12(P2Y12)、血小板糖蛋白Ⅲa(GPⅢa)基因多态性与冠心病病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后氯吡格雷抵抗的关系.方法 选取2017年1月—2020年4月在我院治疗的冠心病病人300例,所有病人均给予PCI治疗,术后服用氯吡格雷进行抗血小板治疗,观察氯吡格雷抵抗发生情况,分析其与P2Y12、GPⅢa基因多态性的关系.结果 300例病人中,有76例发生氯吡格雷抵抗(观察组),224例未发生氯吡格雷抵抗(对照组);观察组年龄≥60岁、总胆固醇(TC)≥6.0 mmol/L的比例分别为57.89％和64.47％,明显高于对照组(P<0.05);观察组P2Y12基因rs4244285位点GA+AA基因型比例和等位基因A比例分别为72.37％和52.63％,明显高于对照组(P<0.05);观察组GPⅢa基因PLA1/PLA2+PLA2/PLA2基因型和等位基因PLA2比例分别为50.00和28.29％,明显高于对照组(P<0.05);观察组P2Y12基因rs4244285位点GA+AA基因型病人血小板聚集率降低幅度为(4.59±1.02)％,明显低于GG基因型病人(P<0.05);观察组GPⅢa基因PLA1/PLA2+PLA2/PLA2基因型病人血小板聚集率降低幅度为(5.02±0.98)％,明显低于PLA1/PLA1基因型病人(P<0.05).Logistic回归分析结果显示:年龄、TC、P2Y12基因rs4244285位点GA+AA、GPⅢa基因PLA1/PLA2+PLA2/PLA2是冠心病病人PCI术后氯吡格雷抵抗发生的影响因素(OR值分别为1.365,1.409,2.686,2.776,P均<0.05).结论 P2Y12、GPⅢa基因多态性与冠心病病人PCI术后氯吡格雷抵抗发生有关,值得临床进一步研究.

冠心病;经皮冠状动脉介入治疗;氯吡格雷抵抗;血小板ADP受体亚基12;血小板糖蛋白Ⅲa;基因多态性

霍鸿波;王琳;胡樑臣

河北中石油中心医院 河北廊坊 065000

中西医结合心脑血管病杂志

[1]霍鸿波;王琳;胡樑臣-.P2Y12、GPⅢa基因多态性与冠心病病人PCI术后氯吡格雷抵抗程度的关系探讨)[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022(14):2604-2608

PLA2+PLA2

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