目的 观察18F-FDGPET/CT多参数评估非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移的价值.方法 回顾性分析174例肺内占位或纵隔淋巴结肿大患者的18F-FDG PET/CT资料,根据纵隔淋巴结性质将其分为恶性组(83例,淋巴结232枚)和良性组(91例,淋巴结230枚);比较组间纵隔淋巴结参数差异,并将差异有统计学意义的参数输入神经网络多层感知器(MLP),以标准化重要性＞50％的参数建立评估模型.绘制受试者工作特征曲线,评估模型判断纵隔淋巴结性质的效能;以Spearman相关性分析评价恶性组纵隔淋巴结参数与NSCLC原发灶参数的关系.结果 组间纵隔淋巴结短径、纵横比,坏死、脂肪、钙化占比,对称分布比例,最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)、肿瘤代谢体积(MTV)、糖酵解总量(TLG)及淋巴结SUVmax/纵隔血池SUVmax差异均有统计学意义(P均＜0.05);淋巴结短径、纵横比、SUVmax及MTV标准化重要性＞50％,以之鉴别纵隔淋巴结性质的曲线下面积(AUC)分别为0.731、0.657、0.776及0.772,联合应用的AUC为0.831.恶性组纵隔淋巴结SUVmax、TLG与NSCLC原发灶SUVmax均呈正相关(r=0.318、0.151,P均＜0.05);纵隔淋巴结是否位于原发灶同侧与NSCLC原发灶长径及SUVmax均呈负相关(r=-0.139、-0.201,P均＜0.05),纵隔淋巴结是否分布对称则与NSCLC原发灶长径及SUVmax均呈正相关(r=0.164、0.161,PP均＜0.05).结论 18 F-FDG PET/CT参数可用于判断NSCLC纵隔淋巴结转移,以淋巴结短径、纵横比、SUVmax及MTV效能较高.

癌;非小细胞肺;纵隔;淋巴结转移;体层摄影术;X线计算机;正电子发射断层显像;18F氟脱氧葡萄糖

陈晓琳;边艳珠;胡玉敬;张新超;杨双臣;宋国庆;李康

河北省人民医院核医学科,河北 石家庄 050051;河北医科大学第四医院核医学科,河北 石家庄 050011

中国医学影像技术

[1]陈晓琳;边艳珠;胡玉敬;张新超;杨双臣;宋国庆;李康-.PET/CT多参数评估非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移)[J].中国医学影像技术,2022(06):873-877

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