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诊断性131I扫描在不明原因高甲状腺球蛋白血症PTC患者处置中的价值
文献摘要：
目的:探索诊断性131I扫描(diagnostic 131I scan,Dx)在不明原因高甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)血症甲状腺乳头状癌(papillary carcinoma of the thyroid,PTC)全切术后患者临床处置中的潜在价值.方法:连续纳入2019年3月—2022年2月收治的血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制性Tg＞1 ng/mL且无残甲和残留/复发/转移病灶影像学证据的PTC患者.患者口服74 MBq 131I后24 h行Dx,当平面显像诊断不明确时立即加行单光子发射计算机体层摄影(single photon emission computed tomography,SPECT)/计算机体层成像(computed tomography,CT).根据Dx结果等信息明确131I治疗目的后即给予患者口服治疗剂量131I,3 d后行治疗后全身扫描(post-therapeutic whole-body scan,Rx).结果:在共67例不明原因高Tg血症PTC患者中,Dx阳性患者有8例(11.9%),Dx与Rx的结果匹配度达97.0%,Dx阴性预测值为94.9%.Dx阳性患者中,6例为颈淋巴结转移瘤,2例为纵隔淋巴结转移瘤.在随访终点时表现为生化缓解、稳定及进展的比例分别为87.5%(7/8)、12.5%(1/8)及0.0%(0/8).除去1例转靶向治疗患者,剩余58例Dx阴性患者在随访终点时表现为生化缓解、稳定及进展的比例分别占79.3%(46/58)、12.1%(7/58)及8.6%(5/58),两组患者生化疗效差异无统计学意义(P=0.542).结论:在不明原因高Tg血症PTC患者中,Dx与Rx具有高度一致性.前者可通过检出或排除摄碘PTC病灶明确131I治疗目的并保证良好疗效.
文献关键词：
高甲状腺球蛋白血症;甲状腺乳头状癌;诊断性131I扫描;治疗后全身扫描;131I
中图分类号：
作者姓名：
何紫燕;萨日;邱娴;汪君瑶;陈立波
作者机构：
上海交通大学医学院附属第六人民医院核医学科,上海200233
文献出处：
引用格式：
[1]何紫燕;萨日;邱娴;汪君瑶;陈立波-.诊断性131I扫描在不明原因高甲状腺球蛋白血症PTC患者处置中的价值)[J].肿瘤影像学,2022(05):498-503
A类：
高甲状腺球蛋白血症,治疗后全身扫描
B类：
诊断性,131I,不明原因,PTC,diagnostic,scan,Dx,thyroglobulin,Tg,甲状腺乳头状癌,papillary,carcinoma,thyroid,全切,术后患者,临床处置,潜在价值,血清促甲状腺激素,stimulating,hormone,TSH,抑制性,移病,MBq,平面显像,加行,单光子发射计算机体层摄影,single,photon,emission,computed,tomography,SPECT,计算机体层成像,口服治疗,治疗剂量,后行,post,therapeutic,whole,body,Rx,匹配度,阴性预测值,颈淋巴结转移,转移瘤,纵隔淋巴结转移,生化缓解,除去,靶向治疗,疗效差异,高度一致
AB值：
0.290503
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