目的 评估基于增强CT直方图(CTH)定量参数术前预测高、低分化胰腺腺癌的价值.方法 回顾性观察76例经手术病理证实胰腺腺癌患者,包括38例高分化腺癌(高分化组)及38例低分化腺癌(低分化组).对腹部增强CT动脉期及门静脉期图像进行直方图分析,获得病灶及胰腺组织的CTH定量参数,计算CTH参数比值(瘤区CTH参数/正常胰腺组织CTH参数);比较组间CTH参数比值的差异,针对差异有统计学意义的参数,采用二元logistic回归分析筛选高、低分化胰腺腺癌的独立预测因子,并分别绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算相应曲线下面积(AUC),评估其单独及联合预测高、低分化胰腺腺癌的效能.结果 组间动脉期最小强度、均匀度及静脉期最小强度、平均值、均方根值及均匀度比值差异均有统计学意义(P均＜0.05).二元logistic回归分析显示,动脉期最小强度、均匀度及静脉期最小强度比值为胰腺腺癌分化程度的独立预测因子(P均＜0.05).ROC曲线显示,以动脉期最小强度、动脉期均匀度及静脉期最小强度比值预测高、低分化胰腺腺癌的AUC分别为0.758、0.752及0.815,三者联合AUC为0.868.结论 基于增强CT的CTH定量参数有助于术前预测高、低分化胰腺腺癌.

胰腺肿瘤;细胞分化;体层摄影术;X线计算机;直方图

南京医科大学第二附属医院放射科,江苏南京210011

[1]周金发;唐继来;朱建国;李海歌-.基于增强CT直方图参数术前预测高、低分化胰腺腺癌)[J].中国医学影像技术,2022(02):215-219

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