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母体高尿酸血症对妊娠结局和新生儿合并症影响的回顾性巢式病例对照研究
文献摘要：
背景 高尿酸血症(HUA)患病率逐年增高,不仅与痛风、尿酸盐肾病和肾结石有关,还与内分泌代谢、心脑血管等系统疾病的发生和发展有关.目的 探讨孕母妊娠晚期血尿酸水平与不良妊娠结局、新生儿尿酸水平及新生儿合并症的关系.设计回顾性巢式病例对照研究.方法 以2020年1～12月在北京大学人民医院产检的孕母为队列人群,根据孕母妊娠晚期血尿酸水平分为HUA组和非HUA组,比较两组妊娠结局和新生儿临床结局.根据孕母妊娠晚期血尿酸水平(μmol·L-1)分为低浓度(<360)、中浓度(～420)和高浓度(>420),采用线性回归和Logistic回归模型分析孕母血尿酸水平与早产、低出生体重、小于胎龄儿的关系.孕母妊娠晚期尿酸值及新生儿生后24 h尿酸值相关性分析采用Spearman秩相关分析.主要结局指标孕母血尿酸水平与早产、低出生体重和小于胎龄儿的关系.结果 共纳入孕母2397例(新生儿2581例),HUA组216例(9.0％),非HUA组2181例.HUA组孕母所生新生儿出生体重低于非HUA组(2925 g vs 3260 g,P<0.001),差异均有统计学意义;而早产(18.5％vs 8.9％)、低出生体重(23.1％vs 7.1％)、小于胎龄儿(29.2％vs 10.6％)和转儿科比例(19.9％vs 11.1％)均高于非HUA组,差异均有统计学意义(P<0.001).尿酸水平高浓度组孕母分娩的新生儿出生体重较低浓度组低54.0 g(95％CI:-106.5～-1.6,P=0.043),发生早产的风险增加74％(OR=1.74,95％CI:1.08～2.8,P=0.023),发生小于胎龄儿的风险增加85％(OR=1.85,95％CI:1.26～2.73,P=0.002).新生儿生后24 h内尿酸水平与孕母妊娠晚期尿酸水平呈中等相关(r=0.613,P=0.000).两组早产儿合并症差异无统计学意义.结论 母体妊娠晚期HUA与早产、低出生体重、小于胎龄儿的发生相关.
文献关键词：
妊娠晚期;高尿酸血症;低出生体重;早产;小于胎龄儿
中图分类号：
作者姓名：
黄琼辉;刘捷;曾超美;严荔煌;秦炯
作者机构：
北京大学人民医院 儿科 北京,100044;北京大学人民医院 产科 北京,100044
文献出处：
引用格式：
[1]黄琼辉;刘捷;曾超美;严荔煌;秦炯-.母体高尿酸血症对妊娠结局和新生儿合并症影响的回顾性巢式病例对照研究)[J].中国循证儿科杂志,2022(05):331-335
A类：
母所生
B类：
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AB值：
0.145551
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