目的 探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势.方法 回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴.收集孕母围生期和新生儿住院资料,分析前、后5年双胎儿存活率、并发症发生率的差异.结果 后5年组超未成熟双胎儿、双胎中重婴、双胎中轻婴的重度窒息发生率、出生头围低于前5年组(P<0.05).后5年组超未成熟双胎儿均死亡的比例低于前5年组,且后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴的病死率低于前5年组(P<0.05).后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均低于前5年组,支气管肺发育不良发生率高于前5年组(均P<0.05).结论 广东省26家三级甲等医院入院的胎龄<28周超未成熟双胎儿的存活率显著上升,且双胎内无论是重婴还是轻婴,发生重度窒息、肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的比例均明显下降,而发生支气管肺发育不良比例增加.伴随诊疗水平提升,未来需要由产前诊断、产科、新生儿科等组成多学科协作,共同制定科学的双胎妊娠管理策略.

双胎儿;病死率;并发症;出生体重;超未成熟儿

石碧君;李颖;吴繁;冯周善;崔其亮;杨传忠;叶晓彤;戴怡蘅;梁伟怡;叶秀桢;莫镜;丁璐;吴本清;陈宏香;黎炽旺;张喆;荣箫;沈薇;黄为民;杨冰岩;吕峻峰;黄辉文;霍乐颖;饶红萍;严文康;任雪军;杨勇;王方方;刘东;刁诗光;刘晓燕;孟琼;王玉;王斌;张丽娟;黄宇戈;敖当;李伟中;陈洁玲;陈艳玲;李薇;陈志凤;丁月琴;李晓瑜;黄越芳;林霓阳;蔡扬帆;韩莎莎;金雅;柳国胜;万忠和;班奕;白波;李广洪;严越秀

广州医科大学附属第三医院儿科,广东广州 510150;广东省深圳市妇幼保健院新生儿科,广东深圳518028;广东省佛山市妇幼保健院新生儿科,广东佛山 528000;广东省妇幼保健院新生儿科,广东广州510010;广东省深圳市人民医院新生儿科,广东深圳 518020;广东省梅州市人民医院新生儿科,广东梅州 514031;广州市妇女儿童医疗中心新生儿科,广东广州 510120;南方医科大学南方医院新生儿科,广东广州 510515;广东省中山市博爱医院新生儿科,广东中山 528400;广东省珠海市妇幼保健院新生儿科,广东珠海 519001;广东省惠州市中心人民医院新生儿科,广东惠州 516001;广东省东莞市妇幼保健院新生儿科,广东东莞 523002;广东省江门市中心医院儿科,广东江门 529000;广东省粤北人民医院新生儿科,广东韶关 512026;广东省第二人民医院儿科,广东广州 510317;南方医科大学珠江医院新生儿科,广东广州 510280;广东医科大学附属医院儿童医学中心,广东湛江,524001;汕头大学医学院第二附属医院儿科,广东汕头 515041;暨南大学医学院附属东莞医院儿科,广东东莞 523900;广东省东莞市人民医院儿科,广东东莞 523000;中山大学附属第一医院新生儿科,广东广州 510080;汕头大学医学院第一附属医院新生儿科,广东汕头 515041;暨南大学附属第一医院新生儿科,广东广州510630;广东省佛山市南海区人民医院新生儿科,广东佛山 528200;广州市花都区人民医院新生儿科,广东广州 510800;广东省肇庆市第一人民医院儿科,广东肇庆 526020

中国当代儿科杂志

[1]石碧君;李颖;吴繁;冯周善;崔其亮;杨传忠;叶晓彤;戴怡蘅;梁伟怡;叶秀桢;莫镜;丁璐;吴本清;陈宏香;黎炽旺;张喆;荣箫;沈薇;黄为民;杨冰岩;吕峻峰;黄辉文;霍乐颖;饶红萍;严文康;任雪军;杨勇;王方方;刘东;刁诗光;刘晓燕;孟琼;王玉;王斌;张丽娟;黄宇戈;敖当;李伟中;陈洁玲;陈艳玲;李薇;陈志凤;丁月琴;李晓瑜;黄越芳;林霓阳;蔡扬帆;韩莎莎;金雅;柳国胜;万忠和;班奕;白波;李广洪;严越秀-.超未成熟双胎儿临床救治结局及变化分析:一项广东省多中心回顾性研究)[J].中国当代儿科杂志,2022(01):33-40

双胎儿,临床救治,变化分析,多中心回顾性,回顾性研究,性选择,三级甲等医院,新生儿科,胎龄,出生体重,孕母,围生期,分析前,并发症发生率,重度窒息,生头,头围,病死率,肺出血,动脉导管未闭,脑室内出血,新生儿呼吸窘迫综合征,支气管肺发育不良,随诊,诊疗水平提升,产前诊断,产科,多学科协作,共同制定,双胎妊娠,妊娠管理,超未成熟儿

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