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典型文献
早产极低出生体重儿肠道菌群变化与坏死性小肠结肠炎的相关性
文献摘要:
目的:探讨早产极低出生体重儿(VLBWI)坏死性小肠结肠炎(NEC)发生前肠道菌群结构特征变化。方法:采用前瞻性巢式病例对照研究。将2018年4月20日至11月20日生后24 h内收住苏州大学附属儿童医院或苏州市立医院新生儿重症监护病房(NICU)且出生体重<1 500 g、出生胎龄<35周的46例早产VLBWI作为研究对象,采集所有早产VLBWI基本临床资料及粪便样本,粪便样本留取时间节点为生后1周内第1、4、7日龄,之后每周留取1次,留取终点为NEC发生或出院或生后第8周(以先到者为终点),粪便样本通过16 S rDNA高通量核苷酸测序。根据有无NEC发生分为NEC组和对照组,对照组按1∶1的比例匹配。分析2组粪便样本菌群的操作分类单元(OTU)组成、序列数及多样性shannon指数。采用 t检验或非参数检验,χ2检验或Fisher确切概率法进行组间比较。 结果:NEC组23例,其中男13例(57%),出生胎龄(29.4±1.8)周;对照组23例,其中男11例(48%),出生胎龄(29.9±1.6)周。物种丰度差异分析显示,2组厚壁菌门在7日龄均有一过性下降,对照组随日龄增加有升高趋势,而NEC组无此趋势;2组变形菌门均于7日龄升高,对照组随日龄增加丰度逐渐减低,而NEC组持续增高;NEC组菌群与对照组比较,7日龄变形菌门、γ-变形菌纲、肠杆菌科丰度均低,14日龄粪杆菌属明显高,21日龄梭菌属、链球菌属均低,28日龄厚壁菌门、梭菌纲、产气荚膜梭菌均低,变形菌门、γ-变形菌纲均高,差异均有统计学意义( U=43.00、43.00、45.00、80.00、74.00、76.00、19.00、8.00、36.00、25.00、25.00,均 P<0.05)。α多样性分析结果显示,NEC组shannon指数在21、28日龄均低于对照组[2.4(1.4,3.0)比3.1(2.6,4.0),2.4(1.4,2.8)比3.9(3.3,4.2), U=67.00、12.00, P=0.027、0.001]。 结论:早产VLBWI在发展为NEC之前肠道菌群定植模式已改变,差异菌群的出现及菌群多样性的减低为早期识别和预防NEC发生提供可能。
文献关键词:
婴儿,早产;小肠结肠炎,坏死性;粪便;高通量核苷酸测序
作者姓名:
王超;崔铭玲;王三南;朱雪萍
作者机构:
苏州大学附属儿童医院新生儿科,苏州 215025;苏州市立医院新生儿科,苏州 215002
文献出处:
引用格式:
[1]王超;崔铭玲;王三南;朱雪萍-.早产极低出生体重儿肠道菌群变化与坏死性小肠结肠炎的相关性)[J].中华儿科杂志,2022(02):101-107
A类:
B类:
早产极低出生体重儿,肠道菌群变化,坏死性小肠结肠炎,VLBWI,NEC,生前,肠道菌群结构,特征变化,巢式病例对照研究,内收,收住,苏州大学,儿童医院,苏州市,市立,新生儿重症监护病房,NICU,出生胎龄,粪便样本,留取时间,时间节点,日龄,rDNA,高通量核苷酸测序,操作分类单元,OTU,shannon,或非,非参数检验,Fisher,概率法,中男,物种丰度,厚壁菌门,变形菌门,减低,肠杆菌科,杆菌属,链球菌属,产气荚膜梭菌,多样性分析,菌群定植,菌群多样性,早期识别,婴儿
AB值:
0.232624
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