目的:探讨生后首日血清白蛋白（serum albumin，ALB）水平在极低出生体重儿早发型败血症（early onset sepsis，EOS）中的预测价值。方法:选择2015年1月至2020年12月西安市人民医院产科出生并入住新生儿科的胎龄<34周、出生体重<1 500 g的新生儿进行回顾性分析，根据ALB水平分为高ALB组、中ALB组、低ALB组；根据最终诊断分为EOS组和非EOS组，比较两组新生儿围产期情况、不同ALB组间C反应蛋白（C-reactive protein，CRP）与降钙素原（procalcitonin，PCT）水平，以及ALB水平与EOS的相关性。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线评价ALB对EOS的预测价值。结果:共纳入183例，EOS组36例，非EOS组147例；高ALB组62例，中ALB组87例，低ALB组34例。EOS组母亲羊膜腔感染发生率高于非EOS组（33.3%比6.8%， P<0.001）。低ALB组患儿CRP、PCT水平高于中、高ALB组，中ALB组CRP、PCT水平高于高ALB组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。EOS组ALB水平低于非EOS组［24.9（24.0，28.5）g/L比29.5（27.4，31.2）g/L］，低蛋白血症比例高于非EOS组（52.8%比10.2%），差异均有统计学意义（ P<0.001）。低ALB组EOS发生率高于中ALB组（55.9%比16.1%），中ALB组EOS发生率高于高ALB组（16.1%比4.8%），差异有统计学意义（ P<0.001）。ALB预测EOS的ROC曲线下面积为0.795，当临界值为27.0 g/L，敏感度为69.4%，特异度为79.6%。 结论:孕母羊膜腔感染、生后首日ALB<27.0 g/L的极低出生体重儿发生EOS的风险更高。

血清白蛋白;婴儿，极低出生体重;早发型败血症;预测价值

西安市人民医院（西安市第四医院）新生儿科，西安　710004;西北大学附属医院/西安市第三医院检验科，西安　710018

[1]薛茹;李展莉;倪黎明;金青;陈连连-.血清白蛋白水平与极低出生体重儿早发型败血症相关性研究)[J].中华新生儿科杂志（中英文）,2022(03):214-218

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