典型文献
共突变基因与晚期非小细胞肺癌靶向治疗预后生存的相关性分析
文献摘要：
目的:进一步验证晚期表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)靶向治疗预后生存情况,探讨共突变基因与患者预后生存的相关性.方法:回顾性分析2016年01月至2019年12月我院经病理确诊为晚期NSCLC,二代测序(next-generation se-quencing,NGS)为EGFR突变阳性,且使用表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)一代药物作为一线治疗的102例患者的病历和随访资料.收集其临床病理特征、治疗前的检验结果、基因检测报告、共突变基因和随访信息.采用Cox回归模型分析共突变基因与无疾病进展生存期(progression-free survival,PFS)的相关性.通过基因表达谱数据动态分析(Gene Expression Profiling Interactive Analysis,GEPIA)公共数据库分析磷脂酞肌醇-3-激酶催化亚单位α基因(phosphoinosit-ide-3-kinase catalytic alpha polypeptide gene,PIK3CA)、人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth fac-tor receptor 2,HER-2)、间质表皮转化因子(mesenchymal-epithelial transition factor,MET)三种共突变基因与肺癌总生存期(overall survival,OS)和无病生存期(disease-free survival,DFS)的相关性.结果:102例一线靶向治疗的晚期NSCLC患者中位PFS为10个月.单因素分析表明,EGFR突变合并PIK3CA突变的患者一线靶向治疗的中位PFS为8个月,不合并PIK3CA突变患者的中位PFS为11个月,差异有统计学意义(P=0.037);EGFR突变合并T790M突变患者的中位PFS为6个月,不合并T790M突变患者中位PFS为10个月,差异有统计学意义(P=0.043);EGFR突变合并HER-2扩增的患者中位PFS为7个月,不合并HER-2扩增的患者中位PFS为10个月,差异有统计学意义(P=0.048);EGFR突变合并MET扩增的患者中位PFS为3个月,不合并MET扩增的患者中位PFS为10个月,差异有统计学意义(P=0.001).多因素分析显示,合并PIK3CA突变(HR=0.536,95％CI:0.302～0.951,P=0.033)、HER-2扩增(HR=0.359,95％CI:0.142～0.909,P=0.031)、MET扩增(HR=0.139,95％CI:0.042～0.464,P=0.001)是PFS的独立预后因素.PIK3CA基因与晚期NSCLC的DFS有相关性(P<0.05).结论:晚期NSCLC靶向治疗前合并PIK3CA突变、HER-2扩增、MET扩增是患者PFS的独立影响因素.
文献关键词：
EGFR;EGFR-TKI;非小细胞肺癌;耐药
中图分类号：
作者姓名：
杨远雪;蔡志强;谢茜;王梦;李娜;林陈石;李岩;蔡君;杨继元
作者机构：
长江大学附属第一医院肿瘤科,湖北 荆州 434000
文献出处：
引用格式：
[1]杨远雪;蔡志强;谢茜;王梦;李娜;林陈石;李岩;蔡君;杨继元-.共突变基因与晚期非小细胞肺癌靶向治疗预后生存的相关性分析)[J].现代肿瘤医学,2022(19):3503-3509
A类：
phosphoinosit
B类：
共突变,突变基因,晚期非小细胞肺癌,靶向治疗,治疗预后,预后生存,epidermal,growth,receptor,EGFR,small,cell,lung,cancer,NSCLC,生存情况,我院,二代测序,next,generation,quencing,NGS,表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,tyrosine,kinase,inhibitor,TKI,一线治疗,病历,临床病理特征,基因检测,检测报告,Cox,无疾病进展生存期,progression,free,survival,PFS,基因表达谱,谱数据,数据动态,动态分析,Gene,Expression,Profiling,Interactive,Analysis,GEPIA,公共数据库,数据库分析,磷脂,肌醇,酶催化,亚单位,catalytic,alpha,polypeptide,PIK3CA,人类表皮生长因子受体,human,HER,间质表皮转化因子,mesenchymal,epithelial,transition,MET,总生存期,overall,OS,无病生存期,disease,DFS,T790M,多因素分析,独立预后因素,独立影响因素
AB值：
0.295414
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