典型文献
糖尿病合并血流感染的病原学特征及预后危险因素分析
文献摘要：
目的 探讨糖尿病合并血流感染的病原学特征及预后危险因素,为临床早期经验性抗感染治疗提供参考.方法 回顾性分析绵阳市第三人民医院/四川省精神卫生中心2018年1月1日至2020年12月31日收治的糖尿病合并血流感染患者,使用WH ONET5.6统计其病原菌分布及药物敏感性.按照感染发生后90 d内疾病转归分为生存组和死亡组,分析出现不良预后的危险因素.结果 共纳入糖尿病合并血流感染患者170例,以社区获得性感染为主(82.94％),女性占61.76％,中位年龄68岁.共分离出病原菌172株,以大肠埃希菌(44.77％)和肺炎克雷伯菌(23.84％)最为常见.大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑啉的耐药率均高于50.00％,对头孢曲松、头孢噻肟的耐药率均为44.16％,对头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、米诺环素等的耐药率均低于10.00％;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢噻肟的耐药率均为26.83％,对头孢他啶、头孢吡肟、头孢替坦等的耐药率均低于10.00％,有1株碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌.糖尿病合并血流感染多继发于泌尿系统(44.71％),其合并有自主神经损伤的比例明显高于其他感染类型,且女性多于男性(P<0.05).死亡组患者的舒张压、收缩压,血清总蛋白、白蛋白水平及使用胰岛素控制血糖的比例均低于生存组,死亡组患者入住重症监护病区(ICU)的比例高于生存组(P<0.05);血清总蛋白、白蛋白水平,入住ICU病区及使用胰岛素控制血糖是影响患者预后的独立危险因素.结论 糖尿病合并血流感染的病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌多见,其耐药性较为严重,应加强院感防控和监测.
文献关键词：
糖尿病;血流感染;病原菌;耐药性;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
侯钧;张栋珉;马瑜珊;张婧;康月茜;潘淑;陶传敏
作者机构：
四川大学华西医院实验医学科,成都 610041;绵阳市第三人民医院/四川省精神卫生中心,四川绵阳 621000
文献出处：
引用格式：
[1]侯钧;张栋珉;马瑜珊;张婧;康月茜;潘淑;陶传敏-.糖尿病合并血流感染的病原学特征及预后危险因素分析)[J].重庆医学,2022(15):2622-2627
A类：
ONET5
B类：
血流感染,病原学特征,预后危险因素,危险因素分析,早期经验,经验性,抗感染治疗,绵阳市,第三人,精神卫生中心,感染患者,WH,病原菌分布,药物敏感性,染发,疾病转归,不良预后,社区获得性感染,大肠埃希菌,氨苄西林,哌拉西林,头孢唑啉,耐药率,对头,头孢曲松,头孢噻肟,他唑巴坦,米诺环素,头孢他啶,头孢吡肟,碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌,发于,泌尿系统,自主神经,神经损伤,感染类型,舒张压,收缩压,血清总蛋白,白蛋白水平,控制血糖,入住,重症监护病区,ICU,耐药性,院感防控
AB值：
0.240127
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