目的:探讨分节障碍型先天性脊柱侧凸（congenital scoliosis，CS）患者的美学指标与影像学指标的相关性，以及美学指标的临床意义。方法:回顾性分析27例分节障碍型CS患者的临床及影像学资料，所有患者均摄正、侧位全脊柱X线片，以及自然站立位背部及前屈位的大体照片。大体照片测量以下7个美学指标：肩部面积指数1（shoulder area index 1，SAI1）、肩部面积指数2（shoulder area index 2，SAI2）、腰部面积指数（lumbar area index，LAI）、肩角（shoulder angle，α 1）、腋窝角（axilla angle，α 2）、左右腰角差（right and left waist angle difference，RLWAD）和剃刀背指数（hump index）；同时在患者术前X线片上测量7个影像学指标：影像肩高差（radiographic shoulder height difference，RSHD）、T 1倾斜（T 1 tilt）、第一肋角（first rib angle，FRA）、锁骨角（clavicle angle，CA）、锁骨肋骨交点高度差（clavicle-rib cage intersection，CRCI）、锁骨胸腔角度差（clavicle chest cage angle difference，CCAD）和Cobb角（Cobb angle）。对美学指标与影像学指标进行Pearson相关性分析。 结果:LAI与CCAD有明显相关性（ P=0.020），但其相关系数仅为-0.44。SAI1与各影像学指标之间相关系数范围为-0.17~0.53，其中与RSHD、T 1倾斜、FRA、CA、CRCI呈明显相关。SAI2与各影像学指标间的相关系数范围为-0.16~0.53，其中与RSHD、CA、CRCI呈明显相关，但所有相关系数均低于0.6。其余美学指标与影像学指标的相关系数也均低于0.6。 结论:影像学指标并不能准确地反映分节障碍型CS患者的美学外观，在评估患者整体外观时应将美学指标作为重要的评价组成部分。

胸椎;先天畸形;脊柱侧凸;人体测量术;美学

南京医科大学鼓楼临床医学院骨科，南京　210008;南京大学医学院附属鼓楼医院骨科，南京　210008

[1]刘昌伟;朱泽章;许彦劼;胡宗杉;凌宸;钱至恺;李劼;刘臻;邱勇-.先天性脊柱侧凸美学指标与影像学指标的相关性研究)[J].中华骨科杂志,2022(11):715-721

SAI1,SAI2,axilla,RLWAD,RSHD,clavicle

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