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多裂肌横截面积在腰椎间盘突出症患者行椎间孔入路经皮内镜减压术后复发的预测价值
文献摘要：
目的 探讨多裂肌横截面积与腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者行经皮椎间孔镜减压手术(percuta-neous endoscopic transforaminal discectomy,PETD)复发的相关性,并分析其临床预测价值.方法 回顾性分析2017年3月～2020年9月由我科开展PETD手术的170例LDH患者资料,术后随访观察1年,根据复发情况分为复发组与未复发组,对两组患者的临床特征和MRI成像中的多裂肌影像学指标[多裂肌的标准化横截面积(standardized cross sectional area,SCSA)以及脂肪浸润度(degree of fat infiltration,DFF)]进行比较,并采用Logistic回归模型对PETD术后复发的风险因素进行分析,采用ROC曲线进一步评估多裂肌SCSA与其他风险因素在PETD术后复发的预测价值.结果 术后1年内15例出现术后复发,发生率为8.82％.与未复发组患者相比,复发组患者的年龄偏大,BMI指数偏高,且糖尿病的占比偏高,多裂肌SCSA数值偏低、DFF数值偏高,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析得出:BMI(OR=5.34)、多裂肌DFF(OR=1.87)均为PETD术后复发的独立风险因素,而多裂肌SCSA(OR=0.62)则是独立的保护因素.采用ROC曲线进一步分析,多裂肌SCSA的AUC值最高(AUC=0.929),其最佳截断值为43.52％,灵敏度=0.836,特异度=0.938.结论 多裂肌退变情况与PETD术后复发之间存在确切的相关性,SCSA可作为PETD术后复发的一项预测指标.
文献关键词：
腰椎间盘突出症;椎间孔镜;多裂肌;减压;术后复发
中图分类号：
作者姓名：
张欲燃;张玉民;王献印;孙勇伟
作者机构：
濮阳市中医医院骨三科,河南濮阳457000;咸阳市第一人民医院脊柱外科,陕西咸阳712000
文献出处：
引用格式：
[1]张欲燃;张玉民;王献印;孙勇伟-.多裂肌横截面积在腰椎间盘突出症患者行椎间孔入路经皮内镜减压术后复发的预测价值)[J].颈腰痛杂志,2022(05):660-663,666
A类：
B类：
多裂肌横截面积,腰椎间盘突出症患者,椎间孔入路,路经,经皮内镜,减压术,术后复发,lumbar,herniation,LDH,经皮椎间孔镜,减压手术,percuta,neous,endoscopic,transforaminal,discectomy,PETD,临床预测价值,术后随访,随访观察,复发情况,影像学指标,standardized,cross,sectional,area,SCSA,脂肪浸润,degree,fat,infiltration,DFF,偏大,独立风险因素,保护因素,截断值,退变,预测指标
AB值：
0.260085
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