典型文献
主动脉全弓替换及冷冻象鼻支架术后脊髓损伤的危险因素分析
文献摘要：
目的:探究急性A型主动脉夹层(acute type A aortic dissection，ATAAD)行主动脉全弓替换及冷冻象鼻支架(frozen elephant trunk，FET)术后脊髓损伤的危险因素。方法:2020年1月至2021年10月南京医科大学第一附属医院连续收治111例行主动脉全弓替换及FET术的ATAAD患者，回顾性分析其围手术期临床资料。结果:11例(9.9%，11/111)术后发生脊髓损伤，表现为不同程度的瘫痪或截瘫。脊髓损伤组与非脊髓损伤组在年龄、性别、既往病史、体外循环、主动脉阻断、停循环及FET长度等方面差异均无统计学意义(
P>0.05)。单因素分析显示T9－L3椎体水平主动脉真腔远离脊柱侧(
P<0.001)及起自真腔的节段动脉数<3(
P<0.001)、左锁骨下动脉受累(
P<0.05)及支架末端位于T8椎体及以下(
P<0.05)与术后脊髓损伤有关，多因素
logistic分析显示T9－L3椎体水平主动脉真腔远离脊柱侧(
P<0.001)及起自真腔的节段动脉数<3(
P<0.001)、左锁骨下动脉受累(
P<0.05)是术后脊髓损伤的独立危险因素。
结论:ATAAD术后脊髓损伤的发生机制较为复杂，与T9－L3椎体水平主动脉真腔远离脊柱侧及起自真腔的节段动脉数<3、左锁骨下动脉受累显著相关，及早识别术后脊髓损伤的高危因素具有重要临床意义。
文献关键词：
主动脉夹层;脊髓损伤;冷冻象鼻支架;危险因素
中图分类号：
作者姓名：
董志强;蒋捷;刘鸿;顾嘉玺;李明辉;倪布清
作者机构：
南京医科大学第一附属医院心脏大血管外科，南京 210029
文献出处：
引用格式：
[1]董志强;蒋捷;刘鸿;顾嘉玺;李明辉;倪布清-.主动脉全弓替换及冷冻象鼻支架术后脊髓损伤的危险因素分析)[J].中华胸心血管外科杂志,2022(10):590-595
A类：
冷冻象鼻支架
B类：
支架术后,脊髓损伤,危险因素分析,主动脉夹层,acute,type,aortic,dissection,ATAAD,frozen,elephant,trunk,FET,南京医科大学,围手术期,瘫痪,截瘫,体外循环,主动脉阻断,停循环,面差,T9,L3,椎体,真腔,脊柱,节段,左锁骨下动脉,受累,T8,logistic,发生机制,及早识别,高危因素
AB值：
0.234109
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