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基于术中测压的Stanford B型主动脉夹层真假腔压力变化的初步研究
文献摘要：
目的 应用术中测压,分析Stanford B型主动脉夹层(type B aortic dissection,TBAD)患者支架植入前后真假腔不同区段压力变化,验证基于功能学参数——真假腔第一压力平衡点(first balance position,FBP)评价胸主动脉腔内修复术(thoracic endovascular aortic repair,TEVAR)术后夹层转归的可行性.方法 对2020年9月至2021年11月解放军总医院第一医学中心和宜昌市中心人民医院10例符合入选标准的TBAD患者进行TEVAR术中主动脉腔内测压,分析支架植入前后真假腔的压力变化,并基于2例患者术后随访的CTA资料进行图像分割和图像重建,比较随访期夹层假腔容积变化.结果 9例患者支架植入后出现不同程度的FBP下移或压力差曲线右移,1例患者FBP改变不典型.患者1术后流体动力学(computational fluid dynamics,CFD)计算获取的FBP位于腹主动脉段,术后3个月假腔容积较术后1周缩小40％(94.28 cm3 vs 156.60 cm3);患者2术后CFD计算结果显示术后FBP消失,真腔压力大于假腔,术后3个月假腔容积较术后1周缩小92.2％(11.50cm3vs 146.83 cm3).结论 术中测压结果初步证实TEVAR有利于增大TBAD患者真腔压力优势,术后FBP的变化与夹层真假腔容积变化有关.术后基于CFD获取患者早期压力变化有望成为预测TBAD患者术后转归的新方法.
文献关键词：
主动脉夹层;胸主动脉腔内修复术;有创压;血液动力学
中图分类号：
作者姓名：
贾贺月;梁世超;梅菲;左尚维;陈端端;熊江
作者机构：
解放军医学院,北京100853;中国人民解放军总医院第一医学中心血管外科,北京100853;北京理工大学生命学院,北京100081;宜昌市中心人民医院血管外科,湖北宜昌443000
文献出处：
引用格式：
[1]贾贺月;梁世超;梅菲;左尚维;陈端端;熊江-.基于术中测压的Stanford B型主动脉夹层真假腔压力变化的初步研究)[J].中国血管外科杂志（电子版）,2022(01):42-47
A类：
50cm3vs
B类：
Stanford,主动脉夹层,真假腔,压力变化,type,aortic,dissection,TBAD,支架植入,区段,压力平衡,平衡点,first,balance,position,FBP,胸主动脉腔内修复术,thoracic,endovascular,repair,TEVAR,解放军总医院,医学中心,宜昌市,入选标准,内测,术后随访,CTA,图像分割,和图像,图像重建,下移,压力差,右移,不典型,流体动力学,computational,fluid,dynamics,CFD,腹主动脉,真腔,期压,术后转归,有创压,血液动力学
AB值：
0.269419
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