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一期HybridⅢ型技术治疗存在降主动脉远端破口合并脏器灌注不良的急性Stanford A型主动脉夹层的早期疗效
文献摘要：
目的:总结一期HybridⅢ型技术治疗存在降主动脉远端破口合并脏器灌注不良的急性Stanford A型主动脉夹层患者的早期疗效.方法:回顾性分析中国医学科学院阜外医院深圳医院心脏大血管外科2020年4月至12月接受一期HybridⅢ型技术[即全主动脉弓置换(TAR)+象鼻支架(FET)手术联合胸主动脉腔内修复]治疗的12例合并脏器灌注不良的急性Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料及早期随访结果.12例患者中男性10例,平均年龄(41.8±10.0)岁.结果:12例患者均有不同程度的脏器灌注不良,其中肾脏7例,下肢6例,腹腔脏器3例,上肢2例,冠状动脉1例.12例患者均接受了脑脊液压力监测,覆膜支架最远端平T83例、T94例、T105例.术后截瘫1例好转后因消化道出血转外院治疗,剖腹探查后死亡.随访时间(7.7±1.0)个月,期间无院外死亡、脑血管意外、肢体活动功能障碍等事件,CT未见支架内漏或移位.与术前CT血管造影(CTA)结果相比,术后CTA显示,覆膜支架远端水平、膈肌水平及腹腔干水平真腔面积均较术前明显增加.从假腔血栓化的情况看,覆膜支架远端水平12例患者支架覆盖范围内假腔均完全血栓化,而在膈肌水平、腹腔干水平、肾动脉水平,假腔完全血栓化的患者分别有11例、3例及1例.结论:一期HybridⅢ型技术治疗存在降主动脉远端破口合并脏器灌注不良的急性Stanford A型主动脉夹层早期效果较满意.
文献关键词：
主动脉夹层;灌注不良;杂交;降主动脉破口;腔内修复
中图分类号：
作者姓名：
王湘;李刚;庄贤勉;蒙茂龙;张文;汤建宇;马琼
作者机构：
518057 广东省深圳市,中国医学科学院阜外医院深圳医院 心脏大血管外科;中国 医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 阜外医院 心外科
文献出处：
引用格式：
[1]王湘;李刚;庄贤勉;蒙茂龙;张文;汤建宇;马琼-.一期HybridⅢ型技术治疗存在降主动脉远端破口合并脏器灌注不良的急性Stanford A型主动脉夹层的早期疗效)[J].中国循环杂志,2022(03):270-275
A类：
T94,降主动脉破口
B类：
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AB值：
0.280804
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