典型文献
超声诊断胎儿肠穿孔致胎粪性腹膜炎和睾丸鞘膜腔胎粪性积液1例
文献摘要：
孕妇43岁，孕1产0，孕37
+5周，既往体健，无特殊遗传病史，孕妇于孕19周、24周及32周分别在我院产检，超声检查均未见明显异常，肠管未见扩张(图1)。孕37周超声检查发现羊水最大深度83 mm，羊水指数237 mm。胃泡大小30 mm×17 mm，膀胱大小40 mm×32 mm。胎儿腹腔内大量积液，范围约73 mm×71 mm×43 mm，肠管未见扩张，呈团状分布(图2)。腹腔下方(相当于阴囊部位)测及巨大囊性包块，大小约90 mm×76 mm×79 mm，向外膨出，囊壁完整，边界清楚，形态规则，内部透声较差，可见密集光点沉积后壁(图3)，并通过一纤细交通口与腹腔相通，周边可见椭圆形实质等回声(考虑为睾丸)(图4)。超声会诊意见：①胎儿胎粪性腹膜炎(meconium peritonitis，MP)，腹腔大量积液，肠穿孔？ ②胎儿会阴部巨大囊性包块，考虑睾丸鞘膜腔大量胎粪性积液；③羊水增多。产后染色体核型分析未见明显异常。产后外观显示腹部膨隆如鼓，阴囊肿胀如球，阴茎无法分辨(图5)。X线片可见大量腹腔积液，膈肌膨升。术中见腹腔大量暗绿色胎粪性腹水，吸净后探查见回盲部盲袋处1 cm
2大小的穿孔，周边有胎粪溢出，远端肠管空虚，肠壁弹性尚可。探查双侧内环口均未闭合与阴囊相通，可见胎粪液体蓄积在阴囊内，将胎粪吸净，大量温盐水冲洗腹腔及阴囊，切除坏死肠管，行端端吻合。术后恢复良好。术后诊断：胎儿回盲部肠闭锁，肠穿孔，MP，合并双侧睾丸鞘膜腔大量胎粪性积液。本研究经医院伦理委员会审批同意(2022001)。
文献关键词：
中图分类号：
作者姓名：
田蓉;袁红霞;夏仁鹏;卢小红;周启昌;陈其能
作者机构：
湖南师范大学附属长沙市妇幼保健院超声科，长沙 410007;湖南省儿童医院新生儿外科，长沙 410007;中南大学湘雅二医院超声科，长沙 410007;中南大学湘雅医院超声科，长沙 410007
文献出处：
引用格式：
[1]田蓉;袁红霞;夏仁鹏;卢小红;周启昌;陈其能-.超声诊断胎儿肠穿孔致胎粪性腹膜炎和睾丸鞘膜腔胎粪性积液1例)[J].中华超声影像学杂志,2022(04):359-360
A类：
B类：
超声诊断,胎儿,肠穿孔,腹膜炎,睾丸鞘膜,孕妇,37
,+5,遗传病,我院,产检,超声检查,肠管,羊水指数,膀胱,腹腔内,团状,相当于,阴囊,囊性,膨出,形态规则,光点,后壁,纤细,相通,椭圆形,回声,会诊,meconium,peritonitis,MP,会阴部,染色体核型分析,囊肿,阴茎,腹腔积液,膈肌,暗绿色,腹水,探查,回盲部,cm
,远端,空虚,肠壁,尚可,内环口,未闭合,蓄积,水冲洗,端端吻合,术后恢复,肠闭锁,医院伦理委员会,会审,审批同意
AB值：
0.421466
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