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血浆置换在儿童重症噬血细胞综合征中应用的疗效分析:前瞻性随机对照研究
文献摘要：
目的 探讨血浆置换在辅助救治儿童重症噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)中的疗效和应用价值.方法 采用前瞻性随机对照研究方法,选取2018年10月至2020年10月在湖南省儿童医院儿童重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)接受救治的重症HPS患儿40例为研究对象,将患儿随机分为置换组和常规组(n=20),常规组患儿进行病因和对症常规支持治疗,置换组在常规治疗的基础上加以血浆置换辅助治疗.对两组患儿的基本情况、治疗前后的临床症状体征、主要实验室检查指标、疗效和预后情况进行比较分析.结果 两组患儿治疗前在性别、年龄、入院前病程、病因构成、小儿危重病例评分、器官或系统功能累及情况等指标上比较差异均无统计学意义(P>0.05),在实验室指标的比较上差异亦均无统计学意义(P>0.05).两组患儿治疗7d后,临床症状体征均有所缓解和改善.治疗后置换组C反应蛋白、降钙素原、血清铁蛋白、丙氨酸氨基转移酶、总胆红素水平均低于常规组(P<0.05).置换组的PICU住院时间较常规组明显缩短,总有效率较常规组明显提高(P<0.05),但两组总的住院时间和3个月病死率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血浆置换在辅助治疗儿童重症HPS上的疗效优于常规治疗,能改善患儿的临床症状体征和部分实验室指标,缩短PICU住院时间,可能成为治疗儿童重症HPS的一项有效辅助治疗方法.
文献关键词：
噬血细胞综合征;血浆置换;多器官功能障碍综合征;儿童
中图分类号：
作者姓名：
袁远宏;张慧;肖政辉;张新萍;卢秀兰;胥志跃;贺杰;朱丽凤
作者机构：
湖南省儿童医院急救中心,湖南长沙 410007;湖南省儿童医院肝病中心,湖南长沙 410007
文献出处：
引用格式：
[1]袁远宏;张慧;肖政辉;张新萍;卢秀兰;胥志跃;贺杰;朱丽凤-.血浆置换在儿童重症噬血细胞综合征中应用的疗效分析:前瞻性随机对照研究)[J].中国当代儿科杂志,2022(03):249-254
A类：
B类：
血浆置换,噬血细胞综合征,疗效分析,前瞻性随机对照研究,hemophagocytic,syndrome,HPS,儿童医院,儿童重症监护室,pediatric,intensive,care,unit,PICU,换组,支持治疗,常规治疗,辅助治疗,症状体征,实验室检查指标,预后情况,院前,病因构成,小儿危重病例评分,实验室指标,7d,后置,降钙素原,血清铁蛋白,丙氨酸氨基转移酶,总胆红素水平,总有效率,病死率,多器官功能障碍综合征
AB值：
0.213636
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