目的:探讨重症监护病房（ICU）患者住院期间各风险评分的变化特点，旨在为ICU患者的风险预防提供依据。方法:采用回顾性研究方法，选择2021年11月3日至2022年3月28日天津市第五中心医院的ICU住院患者，按照ICU住院时间分为≥14 d组、10~13 d组、7~9 d组、3~6 d组。收集患者ICU住院期间由智能计算法评估的营养风险筛查2002量表（NRS 2002）评分，以及评估静脉血栓栓塞症（VTE）风险的Caprini评分和Padua评分，选取所有患者的NRS 2002评分、手术患者的Caprini评分、非手术患者的Padua评分。比较患者入ICU 1、3、7（如果需要）、10（如果需要）、14 d（如果需要）时各项评分的变化趋势。结果:最终纳入138例ICU患者，其中男性79例，女性59例；平均年龄（61.71±18.86）岁；中位ICU住院时间6.00（4.00，9.25）d。① ICU住院时间≥14 d组（21例）：入ICU 10 d内患者NRS 2002评分无明显变化，入ICU 14 d时NRS 2002评分较入ICU 1 d时明显降低〔分：3.00（2.50，3.50）比4.00（3.00，5.00）， P<0.05〕；随住院时间延长，Caprini评分和Padua评分均呈升高趋势，且各时间点血栓风险评分均明显高于入ICU 1 d时，以入ICU 14 d最明显〔Caprini评分（分）：5.00（3.25，7.00）比2.50（1.25，5.50），Padua评分（分）：6.00（6.00，7.00）比3.00（1.00，3.00），均 P<0.05〕。② ICU住院时间10~13 d组（15例）：随住院时间延长，NRS 2002评分无明显变化，Caprini评分和Padua评分均呈升高趋势，且患者入ICU 3、7、10 d时血栓风险评分均明显高于入ICU 1 d时，以入ICU 10 d最明显〔Caprini评分（分）：3.00（2.00，4.75）比2.00（0.25，2.75），Padua评分（分）：5.00（3.50，6.00）比2.00（0.50，4.00），均 P<0.05〕。③ ICU住院时间7~9 d组（23例）：与入ICU 1 d比较，患者入ICU 3 d和7 d时NRS 2002评分呈不同程度降低，Caprini评分和Padua评分均呈不同程度升高，以入ICU 7 d最明显〔NRS 2002评分（分）：2.00（1.00，4.00）比2.00（2.00，4.00），Caprini评分（分）：3.00（2.00，5.50）比2.00（0.25，3.00），Padua评分（分）：5.00（4.00，6.00）比2.00（0，2.00），均 P<0.05〕。④ ICU住院时间3~6 d组（79例）：与入ICU 1 d比较，患者入ICU 3 d的NRS 2002评分明显降低〔分：2.00（1.00，3.00）比2.00（1.00，3.00）， P<0.05〕，Caprini评分和Padua评分均明显升高〔Caprini评分（分）：3.00（2.00，4.00）比2.00（1.00，3.00），Padua评分（分）：5.00（4.00，5.00）比2.00（1.00，3.00），均 P<0.05〕。 结论:在智能计算法的动态评估下，ICU住院患者的血栓风险随住院时间延长呈上升趋势，营养风险在不同住院时间段总体呈持平或下降趋势。

重症监护病房;风险评分;智能计算法;营养风险筛查2002;Caprini评分;Padua评分

天津市第五中心医院重症医学科，天津　300450;中新天津生态城社区卫生服务中心，天津　300457;国家超级计算天津中心，天津　300457

[1]侯晓明;陈小玉;杨万杰;康波;孟祥飞;张森乐;冯庆国;刘晓智;张海燕;王骏飞;宋迎;程秀玲;滕洪云-.智能计算法评估ICU患者部分住院风险指标的研究)[J].中华危重病急救医学,2022(12):1315-1319

智能计算法

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