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早期气管镜灌洗在吸入性肺炎患者中的疗效
文献摘要：
目的:探讨早期支气管镜灌洗对吸入性肺炎患者临床疗效。方法:回顾性搜集2020年1月至2021年4月在本院重症医学科根据吸入性肺炎入、排标准纳入患者55例，根据是否在吸入24 h内进行支气管镜灌洗分为对照组（32例）和支气管镜灌洗组（23例），计算两组患者基本资料（年龄、体重指数、性别、入科时胸部X片评分、氧合指数、体温、心率、呼吸频率、WBC、PCT、IL-6、CPR、APECHE Ⅱ评分等）、入科后早期（3 d内）、晚期（4~7 d）病原学变化、两组患者预后相关指标变化（机械通气时间、因误吸导致ICU及总住院时间、病死率等），评价早期气管镜灌洗对吸入性肺炎的临床治疗效果。结果:早期病原学培养阳性率85.2%，细菌阳性率72.9%，真菌阳性率14.6%；其中铜绿假单胞菌20.8%、肺炎克雷伯杆菌14.6%、金葡菌和链球菌占12.5%，在气管镜灌洗组与对照组分布差异无统计学意义（
P均>0.05）。晚期病原学培养阳性率88.6%，细菌阳性率85.7%，真菌阳性率2.9%；晚期细菌培养阳性率在气管镜灌洗组显著降低（
P<0.05），其余结果与对照组比较差异无统计学意义（
P均>0.05）。早期给与气管镜灌洗后，患者机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间显著缩短、治疗5 d后CPIS评分明显降低（
P均<0.05）。
结论:早期气管镜灌洗可以降低吸入性肺炎机械通气时间、ICU住院时间及总住院时间，降低后期肺内细菌培养阳性比率，需要大样本的随机对照研究进一步验证。
文献关键词：
误吸;吸入性肺炎;气管镜灌洗;感染;病原学;临床疗效;住院时间;病死率
中图分类号：
作者姓名：
鹿中华;余维丽;周强;韩宁;陈虎;付路;胡秋源;黎命娟;曹利军;孙昀
作者机构：
安徽医科大学第二附属医院重症医学科，合肥 230601;安徽医科大学第二附属医院医学检验科，合肥 230601
文献出处：
引用格式：
[1]鹿中华;余维丽;周强;韩宁;陈虎;付路;胡秋源;黎命娟;曹利军;孙昀-.早期气管镜灌洗在吸入性肺炎患者中的疗效)[J].中华急诊医学杂志,2022(06):809-816
A类：
APECHE
B类：
吸入性肺炎,肺炎患者,支气管镜灌洗,本院,重症医学科,基本资料,体重指数,胸部,氧合指数,呼吸频率,WBC,PCT,CPR,病原学,指标变化,机械通气时间,误吸,ICU,病死率,临床治疗效果,细菌阳性率,铜绿假单胞菌,肺炎克雷伯杆菌,链球菌,分布差异,细菌培养,给与,洗后,CPIS,性比率,大样本,随机对照研究
AB值：
0.164967
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