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导航下经皮空心螺钉与后路经皮重建钢板内固定治疗DayⅡ型骨盆新月形骨折脱位的疗效比较
文献摘要:
目的:比较导航下经皮空心螺钉与后路经皮重建钢板内固定治疗DayⅡ型骨盆新月形骨折脱位(CFDP)的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究分析2012年1月至2021年6 月解放军中部战区总医院收治的40例DayⅡ型CFDP患者临床资料,其中男23例,女17例;年龄42~73岁[(54.2±7.8)岁]。19例采用导航下经皮空心螺钉内固定治疗(导航组),21例采用后路经皮重建钢板内固定治疗(钢板组)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量及住院时间。术后2 d采用Matta影像学标准评定骨盆复位质量,术后3, 6个月采用Majeed功能评分评价功能恢复情况。观察术后并发症发生情况。结果:患者均获随访10~24个月[(13.6±2.9)个月]。导航组切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间分别为(2.4±0.3)cm、(43.1±5.2)min、(48.4±18.4)ml、(14.4±1.9)d,钢板组分别为(8.8±0.4)cm、(132.2±19.4)min、(302.9±57.5)ml、(18.9±3.7)d(
P均
<0.01)。术后2 d Matta影像学标准评定,导航组优13例,满意4例,可2例,优良率为89%;钢板组优15例,满意5例,可1例,优良率为95%(
P>0.05)。术后3个月Majeed功能评分,导航组优12例,良5例,可2例,优良率为89%;钢板组优15例,良5例,可1例,优良率为95%(
P>0.05)。术后6个月Majeed功能评分,导航组优14例,良4例,可1例,优良率为95%;钢板组优17例,良3例,可1例,优良率为95%(
P>0.05)。患者未出现医源性神经血管损伤。导航组1枚骶髂螺钉出现松动,1枚髂骨后螺钉穿出骨内侧皮质,并发症发生率为11%(2/19);钢板组2例出现钢板处皮肤压痛,2例出现下肢深静脉血栓形成,2例出现切口感染,并发症发生率为29%(6/21)(
P<0.05)。
结论:对于DayⅡ型CFDP,导航下经皮空心螺钉与后路经皮重建钢板内固定均可获得满意疗效,但前者具有手术时间短、创伤小、术中出血量少、住院时间短及并发症发生率低等优点。
文献关键词:
骨盆;骨折固定术,内;外科导航系统
中图分类号:
作者姓名:
裴璇;钱胜龙;周唯;李喆君;汪国栋;刘曦明
作者机构:
解放军中部战区总医院骨科,武汉 430070;武汉科技大学医学院,武汉 430081
文献出处:
引用格式:
[1]裴璇;钱胜龙;周唯;李喆君;汪国栋;刘曦明-.导航下经皮空心螺钉与后路经皮重建钢板内固定治疗DayⅡ型骨盆新月形骨折脱位的疗效比较)[J].中华创伤杂志,2022(06):551-557
A类:
外科导航系统
B类:
后路,路经,皮重,重建钢板内固定,钢板内固定治疗,Day,骨盆,新月形,骨折脱位,疗效比较,CFDP,回顾性队列研究,解放军,军中,战区,总医院,中男,经皮空心螺钉内固定,切口长度,手术时间,术中出血量,Matta,复位质量,Majeed,功能评分,评价功能,功能恢复,恢复情况,术后并发症,并发症发生情况,ml,优良率,医源性,神经血管,血管损伤,骶髂螺钉,松动,髂骨,穿出,内侧皮质,并发症发生率,压痛,下肢深静脉血栓形成,切口感染,骨折固定术
AB值:
0.199831
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