典型文献
重症患者ICU住院期间的腹泻发生情况调查
文献摘要:
最近,有学者进行了一项多中心队列研究,旨在了解重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者出现腹泻的发生率、影响因素预测和结局。研究对象为12个ICU连续10周内住院的成人重症患者(ICU时间>24 h)。主要观察指标包括腹泻发生率、艰难梭菌相关性腹泻(clostridium difficile associated diarrhea,CDAD)发生率、腹泻患者的ICU住院时间和总住院时间及住院病死率。结果显示,共有1 109例患者纳入研究分析,平均年龄(61.4±17.5)岁;其中981例(88.5%)为内科患者,645例(58.2%)接受机械通气。根据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的腹泻定义,腹泻发生率为73.8%〔95%可信区间(95% confidence interval,95%
CI)为71.1~76.6〕。在接受CDAD检测的99例腹泻患者中,23例(2.2%)检测呈阳性(95%
CI为1.5~3.4)。影响腹泻的独立预测因素包括肠内营养〔相对风险比(relative risk,
RR)为1.23,95%
CI为1.16~1.31,
P<0.001〕、抗菌药物使用天数(
RR为1.02,95%
CI为1.02~1.03,
P<0.001)和使用栓剂(
RR为1.14,95%
CI为1.06~1.22,
P<0.001)。阿片类药物可降低腹泻的风险(
RR为0.76,95%
CI为0.68~0.86,
P<0.001)。腹泻的发生会导致治疗方案的调整(改变肠内营养或药物:
RR为10.25,95%
CI为5.14~20.45,
P<0.001;粪便管理装置或CDAD测试:
RR为6.16,95%
CI为3.4~11.17,
P<0.001)。腹泻会延长患者的ICU住院时间和总住院时间,但不会增加患者的住院病死率。研究人员据此得出结论:ICU患者出现腹泻很常见,腹泻会延长患者的ICU住院时间和总住院时间,但不会增加患者的住院病死率。
文献关键词:
中图分类号:
作者姓名:
罗红敏
作者机构:
文献出处:
引用格式:
[1]罗红敏-.重症患者ICU住院期间的腹泻发生情况调查)[J].中华危重病急救医学,2022(05):480
A类:
B类:
ICU,住院期间,情况调查,多中心,队列研究,重症监护病房,intensive,care,unit,成人重症患者,艰难梭菌,菌相,相关性腹泻,clostridium,difficile,associated,diarrhea,CDAD,腹泻患者,住院病死率,平均年龄,机械通气,世界卫生组织,World,Health,Organization,WHO,可信区间,confidence,interval,预测因素,肠内营养,相对风险比,relative,risk,RR,抗菌药物使用,栓剂,阿片类药物,粪便管理,管理装置
AB值:
0.353797
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